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Diabetes Typ 2 in der Schwangerschaft und die Nüchternwerte sind einfach zu hoch.

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    am 19.05.2021 08:08:10 | IP (Hash): 493130703
    Guten Morgen, ihr Lieben!

    Ich habe Diabetes Typ 2 in der Schwangerschaft diagnostiziert bekommen und spritze seit der 16 SSW Insulin zu den Mahlzeiten und zur Nacht. Die Werte vor dem Mittag und Abendessen sowie nach den Mahlzeiten sind in Ordnung, aber ich bekomme den NW nicht in den Griff. Ich spritze zur Nacht Huminsulin basal und habe schon jede Zeitspanne von 22.00 - 23.30 Uhr ausprobiert, mit Spätmahlzeit und ohne Spätmahlzeit, meine Werte vor dem spritzen sind zwischen 95 - 120, aber morgens wenn ich zwischen 7.30 - 8.00 Uhr aufstehe ist der Wert meistens bei 100 und ich erhöhe die Insulindosis alle paar Tage selbstständig. Mein Wert nüchtern soll unter 95 sogar besser unter 90 sein.

    Was kann ich noch tun? Was mach ich falsch? Ich möchte doch nur diesen Wert in den Griff bekommen.
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    am 19.05.2021 08:49:07 | IP (Hash): 410057497
    Hallo Nise,

    da hilft nur, die Basaldosis weiter zu erhöhen.

    Möglichst spät spritzen, könnte bei Huminsulin basal (Wirkdauer 8...12 Stunden) auch etwas ausmachen.

    Alles Gute, Rainer

    ____
    Gegebene Vorschläge und Einschätzungen sind ausschließlich zu Informationszwecken bestimmt und können in keinem Fall professionelle Beratung oder die Behandlung durch einen Arzt ersetzen.

    Bearbeitet von User am 19.05.2021 08:49:25. Grund: .
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    am 19.05.2021 08:55:50 | IP (Hash): 493130703
    Rainer schrieb:
    Hallo Nise,

    da hilft nur, die Basaldosis weiter zu erhöhen.

    Möglichst spät spritzen, könnte bei Huminsulin basal (Wirkdauer 8...12 Stunden) auch etwas ausmachen.

    Alles Gute, Rainer

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    Ich habe gestern um 22.45 Uhr gespritzt und hatte einen Wert von 95 und heute morgen um 7.50 Uhr war er bei 100. Ich habe am Montag auf die 26 Einheiten erhöht, ich kann ja jetzt nicht schon wieder erhöhen oder? Ich habe gedacht ich probiere jetzt nochmal heute aus um die gleiche Uhrzeit zu spritzen, aber um 7.15 Uhr zu messen und ggf. noch eine Spätmahlzeit zu essen.
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    am 19.05.2021 09:50:12 | IP (Hash): 410057497
    So früh wie möglich zu messen, also gleich nach dem Aufstehen, macht Sinn. Bei Diabetikern steigt häufig der BZ danach weiter an, bis sie eine Kleinigkeit gegessen haben. Du hast also auf der Bettkante den genauesten Nüchternwert.

    Warum kannst du nicht weiter erhöhen? Wenn du das vorsichtig machst, aller 2...3 Tage um 2IE oder wie dein Arzt es dir gesagt hat, dann spricht nichts dagegen.

    ____
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    Bearbeitet von User am 19.05.2021 09:51:17. Grund: .
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    am 19.05.2021 10:25:33 | IP (Hash): 493130703
    Rainer schrieb:
    So früh wie möglich zu messen, also gleich nach dem Aufstehen, macht Sinn. Bei Diabetikern steigt häufig der BZ danach weiter an, bis sie eine Kleinigkeit gegessen haben. Du hast also auf der Bettkante den genauesten Nüchternwert.

    Warum kannst du nicht weiter erhöhen? Wenn du das vorsichtig machst, aller 2...3 Tage um 2IE oder wie dein Arzt es dir gesagt hat, dann spricht nichts dagegen.

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    Ich messe immer direkt nachdem aufstehen, also gleich wenn ich wach werde wird der NW gemessen (Ich gehe zur Toilette und wasche meine Hände und dann messe ich, erfolgt alles innerhalb von 5 Minuten) und dann habe ich meine 7 Einheiten Basalinsulin gespritzt und vor dem Essen habe ich nochmal gemessen und war dann bei 97. Gestern morgen war der Wert mit 88 in der Norm und heute erhöht, deshalb würde ich heute Abend noch nicht erhöhen, sondern erst morgen Abend, falls er wieder zu hoch ist.
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    am 19.05.2021 16:45:02 | IP (Hash): 877924368
    nise schrieb:


    Ich messe immer direkt nachdem aufstehen, also gleich wenn ich wach werde wird der NW gemessen (Ich gehe zur Toilette und wasche meine Hände und dann messe ich, erfolgt alles innerhalb von 5 Minuten) und dann habe ich meine 7 Einheiten Basalinsulin gespritzt und vor dem Essen habe ich nochmal gemessen und war dann bei 97. Gestern morgen war der Wert mit 88 in der Norm und heute erhöht, deshalb würde ich heute Abend noch nicht erhöhen, sondern erst morgen Abend, falls er wieder zu hoch ist.



    Das wäre bei mir schon wieder total kontraproduktiv, ich liege im Bett, stehe auf, sofort steigt der BZ um 20-30mg/dl an. Innerhalb kürzester Zeit. Darum messe ich persönlich am liebsten noch im Bett liegend. Man muss sich vor der BZ Messung auch nicht die Hände waschen, außer diese sind schmutzig oder ganz wichtig, nach dem man etwas gegessen hat unbedingt Hände waschen vor dem Messen. Ansonsten nehme ich meist nur ein Tupfer/Tempo, womit ich danach auch den Bluttropfen abwischen kann.
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    am 19.05.2021 18:07:55 | IP (Hash): 1608402148
    July95 schrieb:
    nise schrieb:


    Ich messe immer direkt nachdem aufstehen, also gleich wenn ich wach werde wird der NW gemessen (Ich gehe zur Toilette und wasche meine Hände und dann messe ich, erfolgt alles innerhalb von 5 Minuten) und dann habe ich meine 7 Einheiten Basalinsulin gespritzt und vor dem Essen habe ich nochmal gemessen und war dann bei 97. Gestern morgen war der Wert mit 88 in der Norm und heute erhöht, deshalb würde ich heute Abend noch nicht erhöhen, sondern erst morgen Abend, falls er wieder zu hoch ist.



    Das wäre bei mir schon wieder total kontraproduktiv, ich liege im Bett, stehe auf, sofort steigt der BZ um 20-30mg/dl an. Innerhalb kürzester Zeit. Darum messe ich persönlich am liebsten noch im Bett liegend. Man muss sich vor der BZ Messung auch nicht die Hände waschen, außer diese sind schmutzig oder ganz wichtig, nach dem man etwas gegessen hat unbedingt Hände waschen vor dem Messen. Ansonsten nehme ich meist nur ein Tupfer/Tempo, womit ich danach auch den Bluttropfen abwischen kann.



    Ich creme meine Hände aber abends immer ein und ziehe öfters auch Baumwollhandschuhe an, da ich so trockene Hände habe und das damit gut in den Griff bekomme. Ich habe halt das Gefühl, dass das Basalinsulin nicht lange genug wirkt. Also wenn ich es um 22.45 Uhr spritze und erst um 8.00 Uhr messe. Ich habe es mehrmals ohne Hände waschen probiert, da war der Wert wesentlich höher im Bett als danach auf dem Sofa mit gewaschenen Händen.
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    am 19.05.2021 18:45:42 | IP (Hash): 877924368
    Huminsulin basal ist halt auch ein sehr altes Insulin, was kaum noch genutzt wird. Kann natürlich sein, dass es zu kurz wirkt.

    Ich würde mal deinen Diabetologen ansprechen, ob du nicht auf Lantus/Abasaglar oder Levemir wechseln könntest. Ersteres wirkt deutlich länger, ca.20 Std (dosisabhängig) und wird in der Regel 1× tgl. gespritzt. Levemir wirkt ca. 12 Std. wird i.d.R. 2× tgl. bei Typ1 gespritzt (kann natürlich sein, du benötigst nur für die Nacht Basalinsulin, dann würde 1× am Abend reichen).
    Ob diese in der Schwangerschaft zugelassen sind, müsstest du natürlich fragen. Meines Wissens aber schon.
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    am 19.05.2021 21:19:52 | IP (Hash): 493130703
    July95 schrieb:
    Huminsulin basal ist halt auch ein sehr altes Insulin, was kaum noch genutzt wird. Kann natürlich sein, dass es zu kurz wirkt.

    Ich würde mal deinen Diabetologen ansprechen, ob du nicht auf Lantus/Abasaglar oder Levemir wechseln könntest. Ersteres wirkt deutlich länger, ca.20 Std (dosisabhängig) und wird in der Regel 1× tgl. gespritzt. Levemir wirkt ca. 12 Std. wird i.d.R. 2× tgl. bei Typ1 gespritzt (kann natürlich sein, du benötigst nur für die Nacht Basalinsulin, dann würde 1× am Abend reichen).
    Ob diese in der Schwangerschaft zugelassen sind, müsstest du natürlich fragen. Meines Wissens aber schon.



    Ich werde die nächsten Tage mal testen sehr spät zu spritzen, also erst wenn ich wirklich schlafen gehe um mit den Stunden hinzukommen und sie nächste Woche wegen einem anderen Insulin fragen.

    Danke ☺️
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    am 21.05.2021 07:19:08 | IP (Hash): 493130703
    Guten Morgen, ich habe die letzten beiden Tage ausprobiert so spät wie möglich dir 26 Einheiten zu spritzen und meine Werte vor dem schlafen waren bei 115 und 119 und als ich um 7 Uhr aufgewacht bin zum messen, habe ich gleich an der Bettkante gemessen und trotzdem sind die Werte weiterhin erhöht. Ich erhöhe heute mal wieder um 2 IE, aber denke nicht das es viel bringt. Ich weiß so langsam nicht mehr weiter und möchte doch nur diesen Wert in den Griff bekommen.

    Gestern der Tag war an sich echt gut mit den Werten.

    Morgens: Nüchtern/vor dem Essen: 98 | 1 Stunde nach Beginn des Essens 131

    Mittags: Vor dem Essen 62 | 1 Stunde nach Beginn des Essens 97

    Abends: Vor dem Essen 89 | 1 Stunde nach Beginn des Essens 122

    22.45 Uhr Schlafenszeit 119
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    am 21.05.2021 08:22:04 | IP (Hash): 799797205
    Doch, doch, da hilft nur, die Dosis weiter zu erhöhen. Es ist übrigens normal, dass der Insulinbedarf mit fortschreitender SS ansteigt. Vielleicht denkst du deshalb, dass die Erhöhung gar nichts bringt.

    Der niedrige Wert vor dem Mittagessen lässt vermuten, dass dein Basalinsulin doch lange (12 Stunden) wirkt. Du kannst dann getrost wieder zeitiger spritzen. Wenn es dir mit den 62 gut geht, sind die übrigens kein Problem.

    Alles gute, Rainer

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    Bearbeitet von User am 21.05.2021 08:22:18. Grund: .
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    am 21.05.2021 09:05:28 | IP (Hash): 493130703
    Dann werde ich wohl nochmal erhöhen. Die Werte mittags hatte ich auch so niedrig als ich noch kein Basalinsulin gespritzt habe und komme damit auch gut klar. Da ist es auch egal, wann ich mein Basalinsulin spritze, sie sind immer so niedrig.

    Ich weiß, dass der Bedarf steigt aber so kontinuierlich gerade finde ich schon krass, aber ich werde erhöhen. Mal sehen ob um 2 IE oder 4 IE.