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  • Annah46

    Rang: Gast
    am 09.05.2008 18:22:11
    Hallo,
    ich bin Diabetiker Typ I und trage eine Pumpe, Insulin ist NovoRapid.
    Seit einigen Monaten nehme ich das Medikament Actos 30 mg, weil mein Arzt eine Insulinresistenz festgestellt hatte. Es ist nicht sofort eine Wirkung eingetreten in Bezug auf die Menge des Insulins, aber jetzt nach ca. 7 Monaten ist mein HbA1c doch etwas besser geworden (liegt jetzt bei 7,6).
    Leider habe ich an Gewicht zugenommen, was mir nicht gefällt.
    Meine Frage ist: Hat jemand als Typ I-Diabetiker Erfahrungen mit diesem Medikament? Wie vermeidet man unter Einnahme von Actos die Gewichtszunahme? Gibt es gegen die Gewerbsflüssigkeit ein wirksames Medikament?

    Vielen Dank.
    Gruß Annah von Annah46
  • klausdn

    Rang: Gast
    am 09.05.2008 20:13:16
    hallo leider schreibst du nicht die insulinmengen/d
    vorher/nacher .
    wenn nichts an insulin eingespat wird sehe ich keine vorteile, ja es gibt wasser tabs.
    nützlicher wäre es den zielwert niedriger zu halten und durch bessere insulinwirksamkeit mengen zu sparen.
    ev hast du auch durch werte über 180 eine resistenz durch lipolyse, da hilft actos garnicht.
    nur schema b von teupe.
    mfg. klaus von klausdn
  • Jürgen

    Rang: Gast
    am 10.05.2008 12:55:02
    Moin Annah,

    der wesentliche Vorteil der Pumpe besteht darin, dass man nicht nur immer im Zielbereich zu den Mahlzeiten ankommen, sondern den BZ auch nach den Mahlzeiten mit weniger Spielraum führen kann, also z.B. statt von Hausnummer 100 bis 300 eher 100 bis 200. Das erreicht man mit der Pumpe wesentlich dadurch, dass man die Basalrate genau dem eigenen Bedarf anpasst und dann zum Essen wirklich nur noch das Insulin eben zum Essen abgeben muss.

    Diesen Vorteil scheinst Du nicht zu nutzen. Dazu kommt, dass die sogenannte Fettresistenz keine ab irgend einem Wert plötzlich eintretenden Angelegenheit ist, sondern schlicht mit steigendem BZ zunimmt. Schon mehrere Stunden am Tag über etwa 140 können deutlich mehr Insulinbedarf für die selbe Menge BEs machen, als der BZ-Verlauf weit überwiegend darunter. Und BZ länger höher macht eben noch mehr zusätzlichen Insulinbedarf.

    Das ist nicht bei allen von uns gleich ausgeprägt, aber besonders dann, wenn man zu Fettansatz und Wassereinlagerungen neigt und eh schon mehr IE/BE braucht. Mit weniger BZ wirst Du also wahrscheinlich deutlich weniger IE/BE brauchen :-)

    Bisdann, Jürgen
  • Annah46

    Rang: Gast
    am 11.05.2008 00:22:42
    hallo klausdn,

    bei meinen insulinmengen gibt es keine veränderungen unter der einnahme von actos, also das was ich zu den mahlzeiten abrufe über die pumpe ist gleich geblieben. nur meine basalrate hat sich minimal reduziert. von daher sehe ich wenig sinn darin, weiterhin actos einzunehmen wegen der nebenwirkungen.

    gruß annah von Annah46
  • Pia

    Rang: Gast
    am 13.05.2008 11:45:23
    Hi Annah,

    ich bin zwar Typ 2 und trage keine Pumpe, aber vielleicht kann ich dir dennoch helfen...
    Bei mir hat Actos nach 10 Tagen gewirkt.
    Nebenwirkungen habe ich keine bemerkt.
    (Ich musste Actos allerdings nach 3 Monaten absetzen, nur um auszuschließen, dass eine Hautreaktion eine Nebenwirkung von Actos ist. Nehme Actos aber seit Ostern 2008 wieder.)

    Ich hatte vor Actos einen Tagesinsulinverbrauch von 100-120 IE Humalog. Mit Actos konnte ich die Menge auf 40 IE reduzieren.
    Die Langzeitinsulinmenge von 60 IE bleibt dabei.
    Actos führt NICHT zur Gewichtsreduzierung, sondern zur Reduzierung der Insulinmenge.
    Ich wurde darauf hingewiesen, dass bei Gewichtszunahme unter ACTOS sofort eine Rücksprache mit dem Diabetologen erfolgen soll. Hast Du das getan?
    Ich hatte eine Einstiegsdosis von 35 mg aller 2 Tage, dann 45 mg täglich. Möglicherweise kann bei dir die Dosis noch erhöht werden.
    Welche Nebenwirkungen hast Du denn?Darf ich Dich fragen, wieviel Einheiten Bolus du am Tage spritzt insgesamt?
    Und wieviel wiegst Du? von Pia
  • Annah46

    Rang: Gast
    am 13.05.2008 12:02:10
    Hallo Pia,

    ich nehme Actos 30 mg 1 Tablette am Tag.
    Mein Gewicht beträgt 80 kg. Bin 1,61 m groß.

    Ich habe als Insulinmenge Basalrate 24,9 Einheiten und als Bolus 20 Einheiten.

    Bei mir hat eine Gewichtszunahme stattgefunden, das weiß auch mein Arzt. Bin ja regelmäßig dort zur Kontrolle. Das ist ja mein Problem. Er wollte aber das Medikament nicht absetzen, weil sich eben mein Durchschnittszuckerwert verbessert hat.

    Danke für Deine Antwort.
    Annah von Annah46
  • Pia

    Rang: Gast
    am 13.05.2008 14:45:19
    Nur 20 IE Bolus am Tag? Das ist doch so gut wie nix. Worin besteht denn da eine Insulinresistenz? Wie war der Bolus VOR Actos? Oder steh ich auf der Leitung?
    von Pia
  • Annah46

    Rang: Gast
    am 13.05.2008 14:47:45
    Schmunzel - nein Du stehst nicht auf der Leitung. Der Bolus ist gleich geblieben, es hat sich mit Actos nix verändert. Nur mein Gewicht hat zugenommen.

    Ich gehe diese Woche zu meinem Doc und werde mal versuchen deutlich darüber zu reden. von Annah46
  • Pia

    Rang: Gast
    am 13.05.2008 16:38:29
    Liebe Annah,

    also bei 20 IE Tagesmenge Bolus verstehe ich die Actosgabe ehrlich gesagt überhaupt nicht. Was soll da groß noch weniger werden? Dass du DAS anzweifelst, kann ich gut nachvollziehen. Bisher hielt ich eine Insulinresistenz für definiert, wenn auch die akute (!) Erhöhung des Bolusinsulins (Verdopplung oder Verdreifachung) keine oder keine nennenswerte Senkung des BZ-Wertes bringt. Zumindest bei Typ 2. Aber vielleicht ist das Ganze ja bei Euch 1ern auch völlig anders...

    von Pia
  • rudi

    Rang: Gast
    am 14.05.2008 12:13:51
    hallo annah

    actos ist zur behandlung von diabetes mellitus typ 2 diabetes indiziert,
    jedoch nicht bei typ 1.
    keine wirkung außer den bekannten
    nebenwirkungen.

    grujss rudi