Nach jahrelanger Therapie (über 10 Jahre) mit 1) Langzeitinsulin Insuman Comb 25 und 2) Braun Rapid (Kurzzeit-Insulin) schlägt nach Arztwechsel der neue Arzt vor, das Insulin mittags (Braun Rapid) entfallen zu lassen und dafür die Dosis des Langzeit-Insulins abends (!!) zu erhöhen. Dies erscheint mir nicht sinnvoll, da der Wert mittags zumeist erhöht - ca. 200 + mehr . Das abends verwendete Langzeitinsulin wirkt doch nicht rückwirkend in den Tag hinein, sondern in der Nacht und könnte bei erhöhter Dosis zur Unterzuckerung führen. Im Ergebnis wäre ein täglich erhöhter BZ während des Tages mit seinen negativen Auswirkungen die Folge dieser Anweisung.

Auslöser für diese Änderung war nach meinem Eindruck ein Rezeptwunsch für BZ-Teststreifen nach ca. 10 Wochen in der neuen Praxis (vorher noch versorgt vom bisherigen Arzt). Zunächst wurde eine Verordnung für 50 Teststreifen ausgestellt und er hält 3 Messungen und 3 Insulingaben täglich nicht für erfordertlich . Nur nach meinem Protest wegen zwischenzeitlichen Urlaubs des Arztes von 3 Wochen wurde das Rezept auf 100 Teststreifen erhöht, die sind jedoch inzwischen verbraucht und mein erneuter Rezeptwunsch nach seinem Urlaub stößt auf Widerstand.
Ich kann diese 'Therapie' nicht nachvollziehen.
Gehe ich richtig in der Annahme, dass durch dieses Verfahren eine Schädigung durch überhöhten BZ während des Tages zu befürchten wäre? In den vergangenen Jahren wurden problemlos Rezepte für 300 Teststreifen pro Quartal ausgestellt und jetzt wird das zur stressigen 'Hängepartie'.
Vielen Dank für jegliche Hilfestellung.
Marielu

Was hast Du denn bisher gemacht, wenn Du vor dem Essen 200 gemessen hast?

nicht nur das, du hast bisher mit comb 25 ein "mischinsulin" 25% normal/ 75% nph(basalanteil) gespritzt das eigentlich in die ct(konventionelle therapie gehört) daher geh zu einem diabetologen mach eine kompetente ict schulung mit, und fahre deinen bz mit vernünftigen insulinen im gesunden bereich. das comb 25 genau wie 30/70 wird eigentlich zweimal täglich gespritzt oft in riesenmengen mit sturem essensplan.(eigentlich mehr für senile)

Da kann ich nur zustimmen: Ganz schnell zum Diabetologen.
Ich hatte mich auch mal erkundigt bezüglich der Teststreifen bei der kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein,
ich bekomme auf jeden Fall 600 St. pro Quartal - auch wenn mein HA meint, dass 3 Messungen pro Tag ausreichen -
seh ich nicht so. Ich messe auf jeden Fall vor jeder Mahlzeit und 2 Std. nach dem Essen und ganz sicher auch bevor
ich ins Bett gehe - sind schon 7 Teststreifen pro Tag im Normalfall. Bei Sport oder spontanen Mehrbewegungen,
Krankheit... komm ich auch schon mal auf 10 bis 12 Teststreifen.
Beim Diabetologen ist das kein Problem :-).

Gruß
Sabine

Liebe Ratgeber,
zunächst mal ganz herzlichen Dank, bin schon reichlich gestresst durch diese 'ärztliche Behandlung' und gleich auf dem Weg zum Diabetologen.
Gruß
Marielu

hallo marielu,
bitte dran denken gute schulung ist das a+o einer erfolgreichen therapie.
eigenes know how ist mindestens genauso wichtig.
deshalb ! auch der überblich über die insuline und deren wirkung.
es gibt garnicht so viele.
1. bolus/kurzzeit/essensinsuline
a. normal/alt -actrapid , insuman rapid,...(wirkzeit ca 4-5h)
b. kurzzeit analoga - humalog/liprolog, novorapid,apidra (wirkzeit ca 2-3h)
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basal insuline
a. nph verzögert , protaphane, insuman basal .....(wirkzeit ca 8h)
b. langzeit analoga - lantus(wz ca 20-24h) levemir(wzca 12-14h)
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der rest sind mischungen für ct, 30/70 2mal/d , 50/50 3mal/d.
incl noch anderer mischungen werden weniger.