Hallo Zusammen,

vielleicht ist ja jemand hierbei, der sich etwas mit auskennt. Kurze Vorgeschichte.

Im Juli wurde bei mir ein Blutzuckerbelastungstest gemacht, dort wurde bei mir Insulinresistenz u. gestörte Glukosetolleranz, also die Vorstufe von Diabetes = Pre-Diabetes festgestellt.

Seit Mitte August habe ich nun meine Ernährung umgestellt und mache regelmäßig Sport, so dass ich bereits 19 Kg abgenommen habe.

Nun hatte ich Ende November erneut einen Blutzuckerbelastungstest (Blutabnahme, Zuckerzeug trinken, und danach wird alle Stunde Blut abgenommen. Nach 2 Stunden soll dann der Zucker vernüftig abgebaut sein, in der Regel)

Nun bin ich voller Freude am Di bei meiner Ärztin und was kommt raus, alle Werte sind schlechter geworden, bis auf einer, und zwar der, der anzeigt, wir nach 2 Stunden der Zucker abgebaut ist. ( wem es was sagt: Juli war er 147 und jetzt 119)

Jetzt bin ich ziemlich frustriert, weil ich mich frage, wie kommt denn das? Ja, der für mich wichtigste Glukosewert ist jetzt besser, also der, der zeigt wie schnell oder langsam der Zucker in meinem Körper abgebaut wird. Jedoch verstehe ich grad nicht, wie alle anderen Werte, darunter der sogenannte HOMA-Index, der die Insulinresistenz zeigt, sich von Juli 2,6 bis heute auf 5,2 verschlechtern kann, wenn doch offensichtlich mein Körper durch die Gewichtsabnahme nun doch wieder besser den Zucker verarbeiten kann?

Ich war Di beim Arzt leider viel zu geschockt. als das mir in dem Moment alle meine Fragen eingefallen wären. Aber vielleicht sind ja hier leidensgenossen, die so was kennen?

Klar habe ich nicht erwartet, dass nach 4 Monaten meine Insulinresistenz weg ist, dafür bin ich noch immer zu übergewichtig, aber ich hab mit allem gerechnet, nur nicht, dass alle Werte (bis auf einen, wenn auch den wichtigsten) schlechter geworden sind.

Hat jemand eine Idee?

Danke vorab für die Mühe, den langen Text zu lesen. LG Sandra

Hallo Sandra,

auf jeden Fall erst mal ganz herzlichen Glückwunsch zu dem verbesserten oGTT-2h-Wert. Eigentlich kannst du es damit bewenden lassen und dich darüber freuen.

Wenn du mehr zu den Verschlechterungen wissen willst, dann musst du konkret die alten und neuen Werte einstellen. Wurde das Insulin nur nüchtern gemessen oder auch nach 1 und 2 Stunden? Welche Werte haben sich denn noch verschlechtert? Schreib mal ein bisschen mehr, vielleicht kann man dann was sehen. Waren die geforderten Voraussetzungen für den oGTT (siehe hier) bei dir erfüllt?

Hey, danke für deine Antwort, leider hab ich nur die aktuellen Werte vorliegen und den vergleich, den Sie mir aufgeschrieben hat. Ich versuch es mal namentlich abzuschreiben, da ich nicht weiß wie ich ein Bild Bild hochladen kann.
Also, ja, ich musste nüchtern zum Test und folgenden Werte wurden gemessen, sowohl nach 1 Stunde (Probe 2 und nach 2 Stunden = Probe 3)
Werte im Juli
1. Insulin Basal = 11
2. Insulin Probe 2 = 68
2. Insulin Probe 3 = 62

1. Glukose nüchtern aus FCP = 95
1. Glukose Probe 2 = 176
1. Glukose Probe 3 = 147
HOMA Index = 2,6

Werte im November
1. Insulin Basal = 20,3
2. Insulin Probe 2 = 85
2. Insulin Probe 3 = 72

1. Glukose nüchtern aus FCP = 102
1. Glukose Probe 2 = 184
1. Glukose Probe 3 = 119
HOMA Index = 5,2

---

Bearbeitet von User am 11.12.2014 09:37:48. Grund: Ergänzung

Glückwunsch, du hast nicht umsonst abgenommen und Sport getrieben. :=)

Sieh dir am besten erst einmal hier in der Grafik rechts (kannst du größer klicken) den gesunden Glukose- und Insulinverlauf an. Deine Insulinwerte musst du mit 7 multiplizieren, um auf die dort dargestellte Maßeinheit zu kommen. Dabei siehst du erstens, dass deine IR nicht sehr groß ist, bei insulinresistenten sieht man dort die 5- bis 10-fache Insulinmenge. Zweitens kannst du sehen, dass die geringen Abweichungen beim Insulin nach 1 und 2 Stunden unerheblich sind und keine Bedeutung haben. Wichtig ist einzig, dass du genug Insulin und genügend Insulinwirkung hattest, damit der 2-Stunden-Wert wieder so schön runter geht.

Nun zum HOMA-Index, der sieht ja wirklich nicht gut aus. Dazu musst du wissen, dass der HOMA-Index keine Methode zum Messen der Insulinresistenz ist, sondern nur eine grobe Abschätzung zulässt. Diese grobe Abschätzung wird eigentlich auch nur genommen, wenn man sich die aufwändige Prozedur des oGTT mit Insulinmessung sparen will und nur mit den Nüchternwerte schon eine Aussage haben will. Bei dir ist nichts anderes passiert, als dass dein Nüchternwert etwas nach oben gegangen ist, z.B. durch Stress am Anmeldungstresen. Um den leicht erhöhten Nüchternwert ganz normal wieder nach unten zu bringen, hat deine BSD entsprechend mehr Insulin ausgegeben. Diese Momentaufnahme wurde dann gemessen und zum HOMA-Index verarbeitet. Vergiss den Wert, die 1- und 2-Stunden-Werte ergeben eine viel bessere Aussage und die lautet bei dir: Alles im grünen Bereich.

LG Rainer

---

Bearbeitet von User am 11.12.2014 10:14:11. Grund: .

Hallo, danke für deine Antwort.

Meine Ärztin meint nämlich (schon im Juli) dass ich noch die Chance habe, das Diabetes abzuwenden indem ich abnehme und dadurch die Insulinresistenz besser wird. Leider vertrage ich Metformin nicht (Hatte ich 6 Wochen genommen, musste ich absetzen, weil Leberwerte schlecht wurden und weitere Nebenwirkungen) Aber das Metformin hab ich erst nach dem 1ten Test bekommen, das kann "eigentlich" hier keine Rolle spielen.

Im Moment bin ich etwas frustriert und irritiert und man zweifelt etwas am Sinn der ganzen Sache. Natürlich mach ich weiter, hab aber noch einen langen Weg (50 KG) vor mir, um irgendwann mein Normal gewicht zu erreichen.

---

Bearbeitet von User am 11.12.2014 10:21:56. Grund: Ergänzung, da vortext nicht vollständig angezeigt wurde

was sagt denn dein hba1c aus, damit wäre vielleicht der ogtt schon überflüssig gewesen, stress kann den nüchternblutzucker enorm in die höhe treiben
gruß michael

Hallo,

so einen Wert weiß ich leider nicht. Steht bei mir nicht mit auf dem Auszug drauf.
Vielleicht haben sie den noch gar nicht ermittelt, ich weiß es leider nicht.

komisch bei den ganzen messungen

Michaelheuer schrieb:
was sagt denn dein hba1c aus, damit wäre vielleicht der ogtt schon überflüssig gewesenl

---

damit wäre der ogtt ja gerade NICHT überflüssig geworden, man! das ist eine hervorragende diagnoseprozedur, zu so einer ärztin kann man nur glückwünsche aussprechen.

bei deinen werten wird der hba1c mit an sicherheit grenzender wahrscheinlichkeit unauffällig verlaufen (so wie bei mir). deine ärztin hat dir mit der anordnung eines belastungstests eine riesige chance gegeben (so wie bei mir). meine werte sind deinen fast identisch. ich kann dir daher bestätigen, dass du durch sport und ernährungsumstellung die sache (augenscheinlich) stoppen kannst. nach nun bald einem jahr IR und IGT sind meine werte ohne sport und nur-ernährungsumstellung stabil. mit zusätzlichem sportprogramm sind meine nüchternwerte deutlich nach unten verlagert. ohne sport zwischen 100-110, mit sport sogar unter 90. bei mir ist nur kein übergewicht vorhanden. deshalb sollten bei dir die positiven effekte sogar noch deutlicher ausfallen können.....mach also weiter so :-)

Danke Purea