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Versicherung - Verarsche - BARMER/GER

  • Rang: Anfänger
    Punkte: 0
    Beiträge: 4
    Mitglied seit: 27.02.2016
    am 27.02.2016 11:36:38 | IP (Hash): 654699076
    Hallo,

    ich bin 27 und seit bereits 13 Jahren Diabetikerin. Ich war immer bei der BARMER/GEK versichert und alles war okay - bis zum letzten oder vorletzten Quartal 2015. Die haben irgendwie neue Verträge abgeschlossen und seitdem hat sich Einiges geändert: ich darf nur noch 1 Packung Katheter pro Monat beziehen, 10 € dazuzahlen und wenn diese mir nicht ausreichen, muss ich die Katheter aus eigener Tasche bezahlen. Wer kennt das nicht: ein Katheter knickt um, man ist schwimmen oder duscht lange und die Nadel geht ab usw. Es gibt viele Situationen, in denen ich bereits einen neuen Katheter anlegen musste, obwohl er noch nicht 3 Tage drinnen war. Somit komme ich mit 10 Kathetern im Monat selten aus. Ich habe angefangen zu "sparen" und wechsle die Nadeln alle 5 Tage aus, damit ich für die Notfälle etwas übrig habe. Um ehrlich zu sein verstehe ich die neuen Verträge der BARMER/GEK nicht, auch dort am Telefon konnte mir nicht weitergeholfen werden "ja, es gibt neue Änderungen, aber keine Ahnung wieso". Ich darf jetzt z.B. auch nur von einem Produkthersteller oder nur einer Apotheke meine Hilfsmittel beziehen. Ich war einmal woanders unterwegs und hatte noch ein Rezept über - wollte neue Katheter holen und was erfahre ich? Dass ich sie nicht erhalte, weil das nicht "meine" Apotheke/Lieferer war.

    Das ist eine totale Verarsche und würde euch deswegen gerne fragen, ob ihr damit jegliche Erfahrung gemacht habt oder in welcher Krankenkasse seid, wo ihr keine derartigen Probleme habt?

    LG, Emmy
  • Rang: Anfänger
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    Beiträge: 1
    Mitglied seit: 03.03.2016
    am 03.03.2016 12:55:41 | IP (Hash): 1424705204
    Hallo Emmy,
    erst einmal möchte ich erwähnen das dein Beitrag mich zum Anmelden bewegt hat.

    Ich bin 21 und habe seid 6,5 Jahren Diabetes und schon immer Accu Check Messgeräte. Ich habe auch die Accu Check Pumpe die mit meinem Messgerät verbunden ist. Mein Diabetologe teilte mir auch mit das die AOK ( Ich bin bei der AOK B-W versichert) meine Teststreifen nicht mehr zahlt und ich auf billigere umsteigen muss. Ich habe momentan deshalb ständig Telefonate mit der Krankenkasse und meinem Diabetologe.

    Mich würde Interessieren was du bis jetzt unternommen hast. Ehrlich gesagt dachte ich schon das ist unverschämt was meine Krankenkasse macht aber nachdem ich gelesen habe was deine Krankenkasse sich leistet .....

    Wir sollten uns nicht alles gefallen lassen.

    MFG Anja
  • Schwarzwälder

    Rang: Gast
    am 03.03.2016 13:03:04 | IP (Hash): 1953226075
    Hallo,
    Ich bin auch bei der BARMER und bei mir zahlt sie ...... Ich habe extra in Freiburg angerufen...
    Gruß Schwarzwälder
  • Schwarzwälder

    Rang: Gast
    am 03.03.2016 15:45:59 | IP (Hash): 1953226075




    .........alles zurück habe was verwechselt bzw falsch gelesen betraf was anderes pardon

    Schwarzwälder
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    Mitglied seit: 15.06.2015
    am 04.03.2016 08:51:30 | IP (Hash): 1422844714
    Hallo
    das klingt ja wirklich nicht schön...
    Aber lass die Katheter bitte nicht 5 Tage drin :-O benutzt du Stahl oder Teflon-Nadeln?
    Ich habe meine Katheter früher auch immer so lange drin gelassen...Ja nun habe ich ein wenig Lipodystrophie (ist zum Glück weniger geworden, war aber auch zum Glück noch nicht so schlimm wie auf den Bildern bei google) und Lipoatrophie (hat aber wohl nichts mit den Kathetern zu tun sondern dem Insulin allgemein).
    Das sollte dir aber eig. dein Arzt sagen, oder der Arzt eher der Krankenkasse...!

    Naja auf jeden Fall habe ich damit zum Glück bisher keine Probleme gehabt... Ich hab bisher immer alles bekommen was ich wollte/brauchte. Bin bei der Daimler BKK. Aber bestimmt kann man da gar nicht einfach so versichert werden, keine Ahnung :-/ ich kam da als Kind über meine Mutter mit rein und bin dann dort geblieben.
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    am 07.03.2016 10:10:03 | IP (Hash): 1704474578
    Hallo Lydia,

    danke für dein Kommentar.

    Ich benutze Teflon-Nadeln. Früher hatte ich die QuickSet gehabt, aber damit hatte ich nur Probleme: die 6mm Nadeln haben sich oft verstopft, vllt waren sie einfach zu kurz (bin nicht dick, nur etwas Fett am Bauch), die 9mm Nadeln ständig umgeknickt. Folge: oftmals Blutzucker über 300 und nicht mal gemerkt. Letztes Jahr an Silvester hatte ich das auch: Nadel umgeknickt, Alkohol, den hohen Zucker nicht gemerkt - Folge: Ketoazidose und Krankenhaus 3 Tage. Hatte genug von solchen Problemen und wollte auf Stahl-Nadeln umsteigen, aber mein Diabetologe hat mir die neuen MIO Katheter empfohlen. Eigentlich sind sie wegen der einfachen Handhabung eher für Kinder oder fürs Unterwegs, aber ich benutze sie jetzt regelmäßig. Seitdem hatte ich kein einziges Problem mit der Nadel (ausser sie verstopft sich nach 4-5 Tagen ;-) aber damit weiss ich zu rechnen). Sie sind mega teuer und bestimmt deshalb will die BARMER/GEK nur eine Packung bezahlen. Aber die sollten sich nicht so anstellen, wenn ich einfach 2-3 Stück im Monat mehr benötige. Was ich machen wollte ist entweder auf die Stahl-Katheter umsteigen, welche günstiger sind oder die Krankenkasse wechseln, denn die B/GEK ist für Diabetiker echt nicht nett.
    Suche schon seit längerem nach Alternativen, aber ich kenne keine guten Krankenkasse. Habe zwar Gutes von der Techniker Krankenkasse gehört, aber ob sie keine besonderen Verträge für Diabetiker haben weiß ich noch nicht. Habe noch nicht geschafft persönlich hinzugehen und zu fragen. Das Doofe ist, wenn man die Krankenkasse wechseln, muss da dort schon für 1-2 Jahre bleiben, soweit ich das richtig verstanden habe. Aus diesem Grund wollte ich erst in der Gruppe fragen, wer wo versichert ist und welche Erfahrungen der/diejenige gesammelt hat.
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    Mitglied seit: 27.02.2016
    am 07.03.2016 10:24:59 | IP (Hash): 1704474578
    Hallo Anja,

    danke für deinen Erfahrungsbericht.

    Zum Glück teilte dir das dein Diabetologe mit, ich habe es erst erfahren als ich von der Apotheke keine Katheter bekommen habe - Unverschämtheit hoch 3. Das ist wirklich unmöglich - die KK-Beiträge werden immer höher und die Krankenkassen leisten immer weniger.

    Mit billigeren Teststreifen meinst du für ein anderes Gerät oder einfach günstigere Marke, die du aber trotzdem mit deinem Messgerät verwenden kannst, so ne Art Generikum (aber nicht für Medikamente)? Wenn du auf ein anderes Gerät umsteigen müsstest würde ich mich dagegen währen und evtl. von deinem Diabetologen ein Brief holen, in dem er schreibt, wie gut du mit dem jetzigen System eingestellt bist, und es an die Kasse schicken - vielleicht hilft das ein wenig. Das habe ich auch vor und ich denke ich werde der BARMER/GEK ein Beschwerdebrief schreiben und das Sozialgericht erwähnen. Das Problem liegt ja nicht am Arzt, dass er meint, dass ich nicht mehr als 10 Katheter im Monat brauche - doch, ich bekomme viel verschrieben, alles, was ich brauche. Die Krankenkasse will das nur nicht zahlen und das ist schon ein Grund für so eine Beschwerde. Für die nächsten Wochen plane ich auch ein Termin bei der TK, um nachzufragen, wie es bei denen so aussieht.

    Ich habe mich letztens mit meinem damaligen Lieferanten für Pumpenzubehör (jetzt kann ich nicht mehr von ihm kaufen/abholen) unterhalten und er hat erwähnt, dass die AOK auch ähnliche Verträge wie die BARMER/GEK umsetzt - vielleicht ist das schon das, was du mit deinen Teststreifen meinst. Es kann aber auch sein, dass man bald Probleme mit Pumpenzubehör bekommt.

    Sobald ich etwas Neues erfahren/geschafft habe, werde ich das hier posten!
    Liebe Grüße
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    Mitglied seit: 15.06.2015
    am 07.03.2016 12:01:04 | IP (Hash): 1422844714
    Ich habe als Kind auch die QuickSet benutzt, dann Sure-T (Stahl), weil die Teflon immer abgeknickt sind. Mittlerweile nehme ich auch die Mio und hin und wieder noch mal wieder Sure-T. Meine Krankenkasse sagt auch nichts, wenn ich beide Katheter gleichzeitig bestelle. Oder dass ich zwei verschiedene Messstreifen bestelle (Contour next und Stada to go plus).
    Also wie gesagt, lass die Katheter bitte nicht so lange drin, du wirst es später bereuen - so wie ich. Kannst doch auch mal ne Woche im Monat auf Pens umsteigen, oder was hältst du davon ?
    Kannst dich doch mal informieren ob man einfach so in die Daimler BKK kommt :) kann ich wie gesagt nur empfehlen.