Günter schrieb:
Diabetesmedikamente nehme ich 2 x Metformin 1000 und 1 x Insulin Abasaglar 40 Einheiten.

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Hallo Günter,

das Metformin wirst du vor der OP mindestens 3 Tage lang absetzen müssen, aber das werden dir die Ärzte bestimmt rechtzeitig sagen.

Langfristig solltest du vielleicht mit deinem Dia-Arzt besprechen, ob du deine Therapie nicht verbessern kannst. Die 40IE Basalinsulin und kein Mahlzeitinsulin bzw. andere Medikamente, die für die Mahlzeit wirken, klingt, (falls du nicht stark KH-arm isst,) nicht sehr sinnvoll. Aber jetzt kurz vor der OP wäre eine Umstellung nicht sehr sinnvoll.

Alles Gute für die OP, Rainer

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Gegebene Vorschläge und Einschätzungen sind ausschließlich zu Informationszwecken bestimmt und können in keinem Fall professionelle Beratung oder die Behandlung durch einen Arzt ersetzen.

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Bearbeitet von User am 23.01.2023 14:12:35. Grund: BBCodes

hallo Günter,
ich selbst habe 2 Bypässe erhalten und zwar an der Hauptschlag- Ader und eine an den Beinen,
Ich habe keinerlei Schmerzen verspürt, alles war bestens zugenäht worden,
Außer den 2 Narben ist nichts mehr zu sehen.
Natürlich weiß ich nicht ob das auch schmerzfrei erfolgen wird wenn der Brustkorb geöffnet wird.



das nun erweiterte 3D-Sammel-Forum
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Hallo Günter,

von eigener Erfahrung kann ich dir (glücklicherweise) nicht berichten, aber von meinem Bruder, der auch Diabetiker Typ 2 war. Er hatte mehrere Bypässe und eine Herzklappe vom Schwein. Ihm ging es nach einer Weile ziemlich gut. Er war noch mehrere Jahre als LKW-Fahrer im Fernverkehr unterwegs.

Als Rentner ist er dann mehrere Male die TID (Tour International Danubien) gefahren. Das ist eine Kanu-Wander-Reise, bei der die Donau von Ingolstadt bist ins schwarze Meer gefahren wird. Bedeutet ca. 2.500 km, die in drei Monaten gepaddeld werden. Gestorben ist er dann an einer Krebserkrankung :-(

Ich hoffe, ich konnte deine Ängste ein Bisschen beschwichtigen.

Alles Gute dir!

Günter schrieb:

Als Diabetiker gehört man ja zu den (Hoch)Risikopatienten, bei denen wohl solch eine OP am schlagendem Herzen (also ohne Herz-Lungen-Maschine) durchgeführt werden soll, weil dies für den Patienten schonender und die Heilung schneller ist. Allerdings soll eine OP am schlagendem Herzen nicht so effektiv sein, als eine OP am stillgelegtem Herzen (also mit Herz-Lungen-Maschine).

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Ich kann die Studienlage nicht beurteilen, - ich würde aber immer zu einer Op ohne Herz-Lungen-Maschine raten. Naja, - am besten auch eine Op ohne Durchtrennung des Brustbeins. Bei einem Diabetiker heilt doch oftmals alles schlechter als bei einem Gesunden.
Ich kenne aber natürlich Deine Situation nicht.
Alter, Herzschwäche, Belastbarkeit, Gehstrecke, Angina pectoris usw.

Letztlich muß man sich (Du Dich) auf den Rat und die Empfehlung des behandelnden Arztes einlassen.

Zur Einordnung: Ich bin auch sonst ein wandelnder Bedenkenträger.
Insofern kann ich leider nicht zur Sorgenreduktion beitragen.

Rainer schrieb:

Günter schrieb:

das Metformin wirst du vor der OP mindestens 3 Tage lang absetzen müssen, aber das werden dir die Ärzte bestimmt rechtzeitig sagen.

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Das ist leider nicht (mehr?) ganz richtig.

Zitat: "Die aktuelle Fachinformation empfiehlt ein Absetzen von Metformin 48 Stunden präoperativ.
Das Risiko, insbesondere im Zusammenhang mit kleineren operativen Eingriffen, ist jedoch sehr gering.
Das Weiterführen der Metformingabe bis zum Vorabend der Operation scheint daher nach individueller RisikoNutzen Abwägung gerechtfertigt."

Meiner Kenntnis nach wird von Patienten derzeit nur noch 24 Stunden Metformin-Pause verlangt.

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Lt. KH-Ärzte soll ich ASS 100 und Metformin 5 Tage vor der OP absetzen. Ob alles so richtig ist, weiß ich auch nicht. Ich lasse jetzt einfach alles so auf mich zukommen.

Vielen Dank auch an Zuckerle für den lieben Beitrag.

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- Diabetestyp 2

Günter schrieb:

Lt. KH-Ärzte soll ich ASS 100 und Metformin 5 Tage vor der OP absetzen. Ob alles so richtig ist, weiß ich auch nicht. Ich lasse jetzt einfach alles so auf mich zukommen.

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Das ist für Metformin sicher falsch, da reichen 48 Stunden in jedem Fall.

Bei ASS kommt es auf die Dosierung und auch auf die Art des Eingriffs an.
ASS 100 ist für eine Narkose unproblematisch und für viele Operationen ebenfalls.
Letztlich sollte man sich da aber natürlich an die Maßgaben des aufklärenden Chirurgen halten.

Hape schrieb:
Das ist für Metformin sicher falsch, da reichen 48 Stunden in jedem Fall.

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Hallo Günther,

du lässt dich hoffentlich durch Hape nicht weiter verunsichern.

deine OP-Ärzte sind von niemanden die Befehlsempfänger. Sie entscheiden selbsstständig nach ihrem Wissen und ihren Erfahrungen. Im Gegensatz zu Hape können sie auch Kenntnisse einbeziehen, die der gar nicht haben kann, z.B. deinen Nierenstatus oder ob vielleicht doch Kontrastmittel notwendig sein könnte oder ob andere sonstige Risikofaktoren vorliegen. Wenn sie in Anbetracht der Schwere der Operation besonders vorsichtig abwägen, dann muss das kein Nachteil sein.

Alles Gute für die OP und melde dich mal wieder, wenn du alles überstanden hast, Rainer

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Gegebene Vorschläge und Einschätzungen sind ausschließlich zu Informationszwecken bestimmt und können in keinem Fall professionelle Beratung oder die Behandlung durch einen Arzt ersetzen.

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Bearbeitet von User am 28.01.2023 18:03:31. Grund: BBCodes

Hallo Günther,

Wenn Deine OP-Ärzte 5 Tage Metformin-Pause vor Op empfehlen, dann beruht ihr Wunsch nicht auf wissenschaftlicher Kenntnis.
Kardiochirurgen sind in aller Regel pharmakologisch inkompetent, Chirurgen halt.
Die Empfehlung 5 Tage Pause nach Metformineinnahme vor OP gibt es in der medizinischen Fachliteratur nicht. Auch nicht bei Niereninsuffienz oder bei der Notwendigkeit von Kontrastmittelgabe.
Aber ich lasse mich gern von einer Publikation überzeugen, die mehr als 48 Stunden Metformin-Pause empfiehlt.

@Hape
Wenn ich ins kranke Haus zu ner OP gehe, ist das ausführende Personal dort für die Ausführung verantwortlich. Und in dieser Verantwortung sagen diese Leute dort an, welche Voraussetzungen sie von mir für ihre ordentliche Arbeit erwarten. Und wenn die auf einen Eingangs-BZ um 200 mg/dl bestehen würden, würde ich den halt machen. Wenn die nicht mehr verantwortlich sind, kann ich das doch locker wieder ändern, oder?

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7/24 mit wenigen Ausnahmen zwischen 60 und 140 mg/dl in der Form der blauen Kurve ( https://www.bloodsugar101.com/what-is-a-normal-blood-sugar ) sind für mich optimal. Trotzdem will ich gern respektieren, wenn andere anders für sich entscheiden. Auf gutes Gelingen in 23!