Hallo,

ich habe in letzter Zeit über 10 kg abgenommen. Es wurde aktuell eine Bauchspeicheldrüsen-Insuffizienz festgestellt, die jetzt mit Enzymen (Kreon) behandelt wird. Wie kann ich zunehmen? Was ist von hochkalorischer Nahrung zu halten? Habe Diabetes Typ 1 seit ca. 25 Jahren.

LG, Zuckerhut

Ich habe ein vergleichbares Problem.

Hatte kürzlich 5 kg aufgrund schwerer Erkrankung in zwei Tagen verloren obwohl ich vorher eh schon Schwierigkeiten hatte, mein Gewicht zu halten oder leicht aufzustocken.
Statt anstrengender Versuche zuzunehmen, verlor ich noch ein weiteres Kilo.
Die Ärzte sagen, der Körper sei gerade sehr beschäftigt. Das gäbe sich mit der Zeit.

Wie dem auch sei, ich esse einfach mehr. Allerdings weitgehend streng Kohlenhydrate-arm.
Ich gestatte mir neuerdings aber auch ab und an Ausnahmen (ein dunkles Brötchen oder zuckerarmes Speise-Eis, jedoch nicht täglich).

Glücklicherweise habe ich sowohl Hunger als auch Appetit.
Am Samstag gab es beispielsweise (u.a.) 800 g (!) Schweinegeschnetzeltes.
Hinzu kommen mindesten 250 g TK-Beeren.

So habe ich in zwei Wochen ca. 4 kg "wiedergewonnen".

Welche Auswirkungen das auf den HbA1c hat, weiß ich aber erst Anfang nächster Woche.


-- Typ DM 2 - aktuell keine und bisher noch nie Medikamente - HbA1c unter 5,7 -- Stand: 01/2025

Hochkalorische Nahrung ist schon ok, solange die Kalorien nicht aus KH bestehen, was bei Fertignahrung oft der Fall ist.

Ich würde mehr Fett essen, für mehr Energie.
Avocados zB oder Eier mit Speck, TK-Beeren würde ich in Mascarüone und/oder fettreichen 10% Joghurt einrühren und KräuterButter übers Gemüse geben oder einen Dip aus Joghurt und Crème fraîche mit Gewürzen, Salz und Kräutern zuammenrühren und zu einer ordentlichen Portion nicht magerem Fleisch oder Fisch geben.
Eine Dose Ölsardinen wäre auch was oder Dorschleber. Vitamine, Omega3 ...

Protein ist so wichtig, gerade wenn man sich von etwas erholen muß.

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Henrie schrieb:
Ich würde mehr Fett essen, für mehr Energie.

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Nicht so gut, wenn er Kreon nimmt - wegen Fettstoffwechselstörung.

Henrie schrieb:
Hochkalorische Nahrung ist schon ok, solange die Kalorien nicht aus KH bestehen

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Kohlehydrate sind bei Typ1 nicht so wirklich ein Problem... Zuckerhut ist doch Typ1er, oder täusche ich mich da?

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juveniler Typ 1 seit 1979; xdrip+ und AAPS im FCL mit Dana-i und Dexcom G6

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Bearbeitet von User am 23.07.2025 15:59:02. Grund: Ergänzung

Danke für die Tipps. Ja, bin Typ1

Da die hochkalorische Nahrung wohl eher eklig ist, sagt meine Schwiegertochter und hat auch mein Vater gesagt, würde ich es mit was leckerem, kaum sättigendem probieren - in deinem Falle besser nicht zu fettlastig.
Ich könnte mir z.B. ein großes Glas mit Gummibärchen oder auch eine Schüssel Weintrauben vorstellen und die über den Tag verteilt nebenher futtern.
Insulintechnisch würde ich es über eine Erhöhung der Basalversorgung abdecken. Ist zwar nicht so vorgesehen, aber ständig bolen nervt....

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Bearbeitet von User am 23.07.2025 17:07:01. Grund: Ergänzung

Von Fettstoffwechselstörung war, zumindest hier, nicht die Rede, sondern von Bauchspeicheldrüsen-Insuffizienz. Das ist ganz was anderes. Fettstoffwechselstörung kommt von zu vielen KH, nicht vom aufgenommenen Fett.

Mit Kreon nimmt man doch die Enzyme zu sich, die hier bei Bauchspeicheldrüsen-Insuffizienz zu wenig sind, soll bei der Verdauung von Fetten helfen. Heißt nicht, wer Kreon nimmt, darf deshalb kein Fett zu sich nehmen.

Es geht ja nicht um Unmengen Fett, sondern um Mindestmengen, um Nährstoffdefizit zu vermeiden.
Der Mangel an Energie ist offenbar, da Gewichtsverlust, womöglich auch ein auf Dauer krankmachender Mangel an essenziellen Fettsäuren.

Mittelkettige Fettsäuren (MCT) sind wasserlöslich und können ohne Einwirkung der Pankreasenzyme aufgenommen werden.
Kokosöl enthält viele mittelkettige Fettsäuren, ist leicht verdaulich und ist eine gute und schnell verfügbare Energiequelle. Auch reines Kokosmus. Damit und mit Joghurt kann man schon was anfangen.

Ich würde das mit meinem Arzt besprechen.




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Bearbeitet von User am 23.07.2025 18:58:19. Grund: ...

Henrie schrieb:
Von Fettstoffwechselstörung war, zumindest hier, nicht die Rede, sondern von Bauchspeicheldrüsen-Insuffizienz.

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Wenn das natürliche Enzym für die Verstoffwechselung von Fett fehlt, ist für mich der Fettstoffwechsel gestört... aber das ist nur wording.

Henrie schrieb:
Mit Kreon nimmt man doch die Enzyme zu sich, die hier bei Bauchspeicheldrüsen-Insuffizienz zu wenig sind, soll bei der Verdauung von Fetten helfen. Heißt nicht, wer Kreon nimmt, darf deshalb kein Fett zu sich nehmen.

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Nicht kein Fett, aber nur soviel, wie Kreon passend dazu eingenommen wurde... der Rest wir dann nicht verstoffwechselt. Zuviel Kreon ist auch nicht so gut. Kann zu Verdauungsbeschwerden führen.

Weshalb ICH den Fettanteil (unter ICT, ohne AID-System) nicht einfach mal so erhöhen würde:
Ein Typ1er braucht auch für Fett und Eiweiß Insulin, nur nicht sofort sondern mit etwas Verzögerung und über einen längeren Zeitraum.
Die meisten Typ1er haben ihren "normalen" Fett- und Eiweißanteil in der Nahrung in den Faktoren und sicher auch etwas im Basal einfach mit drin und rechnen dann nur mit Kohlenhydraten, weil der Fettanteil immer etwas gleich ist. Das gehr dann bei fettiger Pizza oder Grillabend mit zu viel Fett/Eiweiß auch gerne mal schief. Aber wenn das nur hin und wieder mal ist, auch egal...

Vergrößert ein Typ1 den Fettanteil (oder auch Eiweiß) in der Nahrung stark, wirken die Kohlenhydrate meist langsamer - das ist der einfachere Teil. Aber jetzt steigt der Blutzucker über Stunden immer weiter an - einige Typ1er verwenden dafür dann ein Normal- oder NPH-Insulin, weil dieses länger und langsamer wirkt. Durch die evtl. nicht ausreichenden Verdauungsenzyme ist es aber schwierig zu berechnen, wieviel Insulin für das Fett wirklich gebraucht wird, was die ohnehin nicht so einfache FPE-Berechnung nicht gerade einfacher macht. Also Hypoglykämie oder Hyperglykämie - natürlich meistens mitten in der Nacht.

Ein AID-System bekommt das eventuell so halbwegs selbstständig geregelt, hängt aber vom System und der Person ab.

Henrie schrieb:
Ich würde das mit meinem Arzt besprechen.

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Das auf jeden Fall!


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Bearbeitet von User am 27.07.2025 12:38:10. Grund: Korrektur

Vielleicht erstmal einfach abwarten, ob das Kreon alleine nicht schon zur erwünschten Gewichtszunahme führt...

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HeikeOV schrieb:

Henrie schrieb:
Von Fettstoffwechselstörung war, zumindest hier, nicht die Rede, sondern von Bauchspeicheldrüsen-Insuffizienz.

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Wenn das natürliche Enzym für die Verstoffwechselung von Fett fehlt, ist für mich der Fettstoffwechsel gestört... aber das ist nur wording.

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Für dich vielleicht, aber das ist medizinisch inkorrekt.
Andere Ursachen, andere Organe, andere Behandlung.
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