Hallo, ich bin neu hier. Werde seit einigen Jahren wegen Typ 2 mit Metformin ( 2 x 1000 mg ) und Jardiance ( 1 x 25 mg ) behandelt. Mein HbA1c liegt immer so um die 6 - 6,5 %.
Ich habe jetzt auf eigene Faust im Labor mal folgende Werte bestimmen lassen weil ich das Gefühl hatte, dass etwas nicht passt.

HbA1c 6,38 %
Glucose 110 mg/dl
Insulin 3,99 mU/L
HOMA-Index 1,08 ( 1,0 - 2,0 IR sehr unwahrscheinlich )

C-Peptid 1,45 ng/ml
C-Peptid/Glucose-Ratio 4,36 ( 2 - 5 eingeschränkte Insulinserektion / basale Unterstützung möglich )

Vom Arzt wurde bisher immer nur HbA1c und Glucose gemessen. Hab mich immer gewundert, dass das Metformin keine besondere Wirkung zeigt. Erst als das Jardiance dazu kam ging der BZ deutlich runter. Aber das liegt ja daran, dass man eine Gewisse Menge über den Urin ausscheidet.

Ein Symptom bei mir ist eine kaum vorhandene Libido, Erschöpfung, allgemeine Unlust zum Sport und Muskelabbau, obwohl ich eine TRT mache. Ich erkläre mir das so: wenn der Körper nicht genug Energie in die Zellen bekommt, hat er auch kein Interesse daran sich fortzupflanzen.

Vielleicht hatte ich nie eine Insulinresistenz, oder sie geht jetzt in einen Insulinmangel über.

Mich würde Eure Meinung interessieren. Vielleicht gibt es hier Patienten mit ähnlichen Problemen.

Zuerst mal ein bisschen grundsätzlich:
Alle Zellen in unserem Organismus, die ausschließlich
Glukose für ihre Energieversorgung nutzen können, brauchen dafür kein Insulin.
UND alle Zellen, die Insulin für die Aufnahme von Glukose brauchen, können sich genauso gut aus Fett mit Energie versorgen.

UND körperliche Bewegung geht nur mit körperlicher Bewegung!
Mein Ava zeigt mich im Rolli. So war ich vorhin nach dem Mittagessen um 2 Stunden und 8 km mit reinem Handantrieb unterwegs. Dabei war meine 78 Jahre alte Pumpe bis an 180. Nicht aus großer Lust daran, sondern weil ich mit ein paar Tagen ohne solche Bewegung z.B. wg schlechten Wetters nervig schlapp werde.

Als gesund gilt der HbA1c übrigens bis 5,7% und der Nüchtern-BZ bis 100 mg/dl. In den meisten Fällen über 100 fehlt es nicht an Insulin, sondern da sorgt zuviel Fett in der Leber dafür, dass die zuviel Glukose in den Kreislauf gibt.
Ob das bei dir auch so ist, kannst du ganz einfach überprüfen, indem du 7-8 Tage morgens+mittags+abends nur jeweils max 200 kcal einverleibst. Dann müsstest du spätestens am 8. Morgen deinen BZ vor dem Frühstück deutlich unter 100 mg/dl sehen :)


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Mein Ding sind Blutzucker + Blutdruck + Blutfette mit möglichst keinen bis wenig Medis im grünen Bereich = gesund mit Diabetes Typ 2 :)

Hallo Jörg...dies hier ist ein Diabetikerforum...wir sind keine Ärzte, nur betroffene Laien.

Die Frage, ob du Insulin brauchst, kannst du nur mit deinem Arzt besprechen...niemand sonst kann und darf sie beantworten.

Test

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Bearbeitet von User am 05.12.2025 14:53:25. Grund: Ich wollte direkt einem anderen Mitglied antworten.

Danke an Jürgen und Zuckerle für die Antworten. Das was Jürgen geschrieben hat ist mir schon alles bekannt. Ich vielleicht hab ich mich oben auch nicht verständlich genug ausgedrückt. Ich dachte, dass vielleicht jemand was mit den Daten anfangen kann, weil er das gleiche Problem schon durch hat. Inzwischen hat sich meine Vermutung, dass ich Insulinmangel habe bestätigt.

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Bearbeitet von User am 23.12.2025 12:51:12. Grund: Ergänzung

Nachdem ich meine Blutwerte hatte, hab ich natürlich recherchiert. Bin dann drauf gekommen, dass man bei Diabetes Typ 2 vier Subtypen unterscheidet. Einer davon ( SIDD serve insulin-deficient diabetes ) ähnelt dem Diabetes Typ 1 nur ohne Autoimunaktivität. Dieser wird mit Insulin behandelt. Da mein C-Peptid/Glukose - Quotient über 2 ist reicht eine Basal unterstützte orale Therapie. Leider musste ich da selbst drauf kommen. Mein Hausarzt hat mir nach Vorlage der Laborwerte aber gleich Recht gegeben und mir Toujeo aufgeschrieben. Bin gestern mit 10 IE vor dem Schlafen gestartet. Hatte aber noch keinen spürbaren Effekt. Werde schrittweise hochgehen.

Jörg6@ schrieb:
Bin gestern mit 10 IE vor dem Schlafen gestartet. Hatte aber noch keinen spürbaren Effekth.

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Hallo Jörg,

die Wirkung von Toujeo baut sich erst langsam innerhalb von 3 Tagen auf. Deshalb musst du mit der schrittweisen Erhöhung bei Toujeo besonders vorsichtig sein und dir zwischen den einzelnen Erhöhungsschritten mehrere Tage Zeit lassen.

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Gegebene Vorschläge und Einschätzungen sind ausschließlich zu Informationszwecken bestimmt und können in keinem Fall professionelle Beratung oder die Behandlung durch einen Arzt ersetzen.

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Bearbeitet von User am 23.12.2025 21:21:51. Grund: BBCodes

Danke für den Tipp Rainer. Ich trage einen Sensor und kenne mich schon ganz gut aus. Ich bin Altenpfleger. Bin gestern Abend schon auf 20 IE. Ist immer noch deutlich zu wenig.

Darf ich eine Frage stellen?

Anhand welcher Parameter (Nüchternblutzucker, Abendblutzucker, o.ä.), schätzt du deine abendliche Dosierung des Toujeo ein? Und bei welchen Werten erhöhst du?

Lg
Hape

Hallo Hape,

ich orientiere mich da nach dem Nüchtern-BZ. Ich will ihn schon ziemlich streng einstellen. So um die 90 mg/dl. Bisher habe ich jeden Abend um 10 IE gesteigert. Gestern waren es 40 heute gehe ich auf 50 IE. Heute Morgen bin ich mit 125 mg/dl aufgewacht. Ich merke inzwischen das die BZ-Spitzen nach einer Mahlzeit nicht mehr so hoch sind und der BZ schneller wieder runter geht.