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januvia
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klausdn
Rang: Gastam 29.07.2007 15:12:07
hallo an alle,
über byetta sind ja schon etliche gute erfahrungen berichtet worden.
aber wer kann von erfahrungen mit januvia berichten.
mfg klaus von klausdn -
Barbara
Rang: Gastam 29.07.2007 18:06:56
hallo Klaus,
ich habe gerade letzte Woche mit meinem Arzt darüber gesprochen. Er sagte mir auf einem Kongress in München wurde das medikament sehr gelobt und gerade füpr Typ 2 hervorragend geeignet.
Nur das eine handycap es darf nicht zusammen mit Insulin gegeben werden, Auf die Zulassung wird
noch gewartet. So sieht es leider im Moment aus.
Gruß Barbara -
Jürgen
Rang: Gastam 29.07.2007 18:53:32
Moin Barbara,
Januvia ist ein Alphazellen-Hemmer (Inhibitor), verhindert die Glukagon-Ausgabe, ABER NUR NACH DEM ESSEN (und nicht morgens nüchtern!), weil gesteuert von der Glukose im Verdauungstrakt, nicht von der im Blut.
D.h. nach dem Essen sorgt Januvia dafür, dass die Leber nicht zu der neu gegessenen Glukose noch immer weiter welche neu ausgibt.
In dem Maße, in dem das Dein Problem ist, kann Januvia zu Deinem geringeren Insulinbedarf beitragen. Dem müsstest Du halt mit kleineren Bolus-Faktoren Rechnung tragen. Ansonsten ist die Zulassung reine Formsache, denn wenn sich Januvia nicht mit Insulin vertrüge, dürfte niemand es nehmen. Schließlich sind natürliches und künstliches Insulin weitestgehend baugleich.
Bisdann, Jürgen -
Barbara
Rang: Gastam 29.07.2007 19:10:59
Moin Jürgen,
ich bekam die Antwort von meinem Diabetologen
da es angeblich nicht zusammen mit Insulin zugelassen sei hat er es mir nicht verschrieben.
Ich hatte auch Interesse gehabt. Ich werde da noch mal nachhaken.
Tschüß Barbara -
Franzi
Rang: Gastam 29.07.2007 22:23:40
Hi Jürgen,
ich weiß, wir haben uns schon im anderen Forum 'gewurzelt' aber ich bleibe immer noch bei meiner Ansicht, dass Sitagliptin auch ein bißchen den Nüchtern BZ senkt. Sonst könnte es den HbA1C auch nicht so senken. So steht es auch in der FI bezüglich HbA1c und FPG:
"Zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicher-
heit der Monotherapie mit Januvia wurden
zwei Studien durchgeführt. Die Behandlung
mit Sitagliptin in einer Dosis von 100 mg
führte zu signifikanten Verbesserungen des
HbA1c (in der 18-wöchigen Studie –0,60 %
und in der 24-wöchigen Studie –0,79 %
Veränderung im Vergleich zu Plazebo, bei
einem HbA1c -Ausgangswert von ca. 8 % in
beiden Studien), der Nüchternblutzucker-
werte (fasting plasma glucose FPG) und
postprandialen Blutzuckerwerte (2 Stunden
nach dem Essen) (post-prandial glucose
PPG) im Vergleich zu Plazebo. Bei Patienten,
deren Diabetesdiagnose noch nicht so lan-
ge zurück lag ( 3 Jahre), oder mit höheren
HbA1c -Ausgangswerten wurde der HbA
1c stärker gesenkt. Die Verbesserung des
HbA1c war unabhängig von Geschlecht, Al-
ter, ethnischer Zugehörigkeit, BMI-Aus-
gangswert, dem Vorliegen eines metaboli-
schen Syndroms, oder einem Standardin-
dex für Insulinresistenz (HOMA-IR: homeo-
static model assessment insulin resistance
index). In beiden Studien reduzierte Sitaglip-
tin nach 3 Wochen, dem Zeitpunkt der ers-
ten FPG-Messung, im Vergleich zu Plazebo
signifikant die Werte von FPG (–1,07 mmol/l
in der 18-wöchigen Studie und –0,88 mmol/l
in der 24-wöchigen Studie). Die Behandlung
mit 100 mg Januvia täglich verbesserte bei
Typ-2-Diabetikern signifikant Surrogatmar-
ker der Beta-Zell-Funktion, darunter
HOMA-β (homeostatic model assessment-
β), Proinsulin/Insulin-Verhältnis und Mes-
sungen der Sensibilität der Beta-Zellen auf
Basis des häufig erhobenen Glukose-Tole-
ranztests. Bei den Patienten unter Januvia
wurden Hypoglykämien in ähnlicher Häufig-
keit wie unter Plazebo beobachtet. In keiner
der Studien erhöhte sich das Körpergewicht
unter Sitagliptin im Vergleich zu Studienbe-
ginn, und im Vergleich zu einer geringen Ge-
wichtsabnahme unter Plazebo."
0,88-1.07 mmol ist ja so wenig nicht!! Und was in der FI steht, ist schon ziemlich gut überprüft durch FDA, EMEA und BefArM.
@Barbara: Januvia ist in D. zugelassen seit Früjahr oder so.
@ Klaus: Mich interessieren die Berichte auch, da ich darüber nachgrübele, ob ich es mir verschreiben lasse, wenn meine Werte sich trotz Ernährungsumstellung nicht bessern.
Ich habe noch ein bißchen was unter www.diabetesforums.com finden können und hier:
http://diabetes.blog.com/1162417/
Galvus (orales OAD, WM wie Sitagliptin) könnte bei uns auch noch in diesem Jahr zugelassen werden. Liraglutide (WM wie Byetta, auch zum Injizieren) kommt vermutlich in 2008
Ich finde dese beiden Wirkmechanismen GLP1-Mimetikum und DPP4-Hemmer wirklich spannend, da sie vielleicht tatsächlich eher an der Entstehung des Diabetes ansetzen- bleibt zu hoffen, dass es sichere und verträgliche Substanzen sind und bleiben, damit auch beim Prädiabetes angesetzt werden kann...
Gruß
Franziska -
Franzi
Rang: Gastam 30.07.2007 00:40:25
Hier habe ich etwas über Januvia gefunden:
http://www.diabetesdaily.com/forum/type-2-diabetes/3575-januvia-question von Franzi -
Franziska
Rang: Gastam 30.07.2007 00:49:38
Noch ein paar Erfahrungsberichte
http://forums.about.com/n/pfx/forum.aspx?tsn=1&nav=messages&webtag=ab-diabetes&tid=7371
von Franziska -
Franziska
Rang: Gastam 30.07.2007 00:56:03
http://au.answers.yahoo.com/question/index.php?qid=20070719020443AAx6dp4
von Franziska -
Franzi
Rang: Gastam 30.07.2007 01:00:42
wollte alles in einen Beitrag einkopieren aber das ging nicht...
http://diabetesupdate.blogspot.com/search/label/Januvia%20side%20effects%20sitagliptin%20weight%20loss%20diet%20diabetes
von Franzi -
Barbara
Rang: Gastam 30.07.2007 01:01:02
hallo Franziska,
Januvia ist doch nicht im Zusammenhang mit Insulin
zugelassen oder ?? Dann hat mir mein Arzt etwas anderes gesagt.
Gruß
Barbara