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Hyperinsulinämie - Diabetes II= einige Fragen!
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Hanna
Rang: Gastam 20.01.2006 18:38:42
Hallo!
Ich bin 29 Jahre jung, gerade vor wenigen Monaten zum 4.ten Mal Mutter geworden und nicht immer so richtig fit :(((. Ich bin daraufhin Anfang dieser Woche zum HA gegangen zum Check up. Auch aus dem Grunde, weil ich bereits im Jahre 2003 im Endokrinologikum vorstellig geworden bin. Bei der dortigen Untersuchung wurde u.a. eine deutliche Hyperinsulinämie festgestellt. Ich bekam ein Pack Metformin in die Hand gedrückt und den Satz, dass ich künftig mal zum HA gehen solle, um meine Nierenwerte kontrollieren zu lassen. Gesagt getan, mein HA zeigte mir einen Vogel und meinte: "Alles Quatsch". Ich nahm dieses Metformin daraufhin auch nicht für lange Zeit - außerdem wurde ich ja auch wieder schwanger und mußte es eh "dafür" absetzen. Ich schreibe euch einfach mal meine damaligen Werte auf (hoffe doch, dass sie so langen). BZK 0 Nüchtern= 75 mg/dl (60-100); BZK 60 Min.= 150 mg/dl; BZK 120 Min.= 117 mg/dl. HBA1C= 5,7 % (4,8-6 %). Wie ich finde i.O. - jedoch recht Grenzwertig.
Da es mir zur Zeit halt mal wieder nicht so gut geht, suchte ich mir letzte Woche einen neuen HA (mein persönlicher Vorsatz für 2006! *g). Ich bekam einen Termin zum Check up u.a. EKG und Co. sowie einen Zuckerbelastungstest. Diese Werte (HBA1c) bekomme ich nächsten Freitrag. Die Schnell-Kontrolle des BZ ergab nüchtern 113 mg; nach 60 Min. 130 mg; nach 120 Min. 122 mg. Diese Ärztin nimmt das Ganze zum Glück sehr ernst und möchte mir auch auf dem Wege zu meiner Gewichtsabnahme helfen. Ich wiege nämlich viel zu viel, komme aber nicht vom Gewicht los - trotz Sport und täglich zwei stündiger Spaziergänge mit meinem "sehr" sportlichen Hund. Ich wiege z.Z. 94 Kilo auf 174. Alleine dort liegt natürlich mein Problem.
Jetzt aber zu meinen Fragen.
Was sagt ihr zu den Werten? Ist es "beobachtungswürdig?"
Bekomme ich auf jeden Fall im Alter Diabetes II?
Weshalb nehme ich schlecht ab? Könnte ich eine Diät evtl. mit verschreibungspflichtigen Medikamenten durchführen?
Metformin? - Für mich doch nicht in Frage kommend oder?
Lieben Dank für eure Antworten. Die genauen Werte gebe ich dann nächsten Freitag durch.
Hanna. -
Anke
Rang: Gastam 21.01.2006 13:54:47
Hallo Hanna,
nach den aktuellen Richtlinien der Dt.Diabetesgesellschaft ist ein Nüchternwert von 113 mg/dl insofern kontrollbedürftig, als die offizielle Grenze momentan auf 110 mg/dl gelegt wurde. Selber würde ich mich bei einem solchen doch grenzwertig normalen BZ nicht verrückt machen, lediglich genauso wie du das machst, Kontrollen durchführen. Der letzte HbA1c von 5,7 ist in Ordnung.
Wenn du es schaffen solltest, vom Übergewicht herunter zu kommen, steht zu erwarten, dass eine leicht gestresste noch-normale BZ-Lage sich wieder in das richtige Mass einpendelt. Für eine medikamentöse Behandlung bieten die Werte meines Erachtens noch keine (!) Grundlage - ein erster Schritt ist bei einer grenzwertig diabetischen Stoffwechsellage immer ein "Weniger" an Gewicht (das vermindert die Insulinproduktion) und ein "Mehr" an Bewegung (das macht die Muskelzellen für das vorhandene Insulin empfindlicher). Beide Mechanismen sorgen dafür, dass eine bereits bestehende Hyperinsulinämie wieder zurück gehen kann. Successive wird das Abnehmen damit dann auch leichter fallen. Der erste Schritt ist - falls noch vorhandene Hyperinsulinämie - mit Abstand das Schwierigste, weil ein hoher Insulinspiegel die Pfunde am Purzeln hindert. Dennoch: nicht verzagen, auch ohne Gewichtsreduktion an der Bewegung bleiben, denn die Insulinempfindlichkeit kommt dann schon. Auf einmal geht´s dann - nur braucht das bis dahin erst mal viel Geduld :-( ...
Ob du später einen Typ-2-Diabetes bekommen wirst, kann dir natürlich niemand sagen. Sicherlich ist jedoch die "Chance" dazu um so höher, je höher bei entsprechender Veranlagung das Gewicht ist. Sicherlich hat man jedoch auch immer gute Karten, trotz Veranlagung die Diabetesmanifestation zu verhindern oder zuallermindest weit zu verzögern, wenn man den Schritt zum Abnehmen meistert und in Bewegung bleibt.
Herzliche Grüße Anke. von Anke