Beim Lesen div. Sites stelle ich mir die Frage, ob die bei mir getroffene Diagnose richtig ist, vielleicht kann jemand in diesem Forum dazu etwas sagen?

Im Rahmen einer Routineuntersuchung stellte mein Hausarzt einen BZ von 210 nach einem reichlichen Frühstück fest. Er sagte, ich hätte ziemlich sicher DM und bestellte mich einige Tage später nüchtern zur Blutabnahme. Der unmittelbar abgenommen Wert betrug dann 77 (nüchtern). Nachdem einige Tage später ein HBA1C von 5,5 (NW 4,4 bis 6,4) aus dieser Blutprobe feststand, sagte der Arzt, ich hätte derzeit noch keinen DM, aber es könne der Beginn eines DM sein, wahrscheinlich DM2 (Bin väterlicherseits mit DM2 vorbelastet und habe schon seit Jahren einen grenzwertigen Blutdruck - allerdings bin ich 30, BMI=22 und treibe Sport), außerdem solle ich alle 3 bis 4 Monate den HBA1C kontrollieren lassen.

Die nächsten Messungen im drei- bis viermonatigen Intervall ergaben BZ 102 und HBA1C 4,7 bzw. BZ 98 und HBA1C 5,8 und letztens einen HBA1C von 5,6 und einen BZ von 86. Da die Arztbesuche aus zeitlichen Gründen jeweils nachmittags stattgefunden haben, sind die BZ-Werte ca. 3 bis 4 Stunden nach der letzten Mahlzeit.

Als einzige Maßnahme bin ich angewiesen worden, die Ernährung umzustellen. Im Grunde vertraue ich meinem Arzt, aber da ich nun in den div. Foren viel gelesen habe, frage ich mich:

ob diese Maßnahmen ausreichend sind, solange diese Werte im Normbereich liegen?

ob dieses Kontrollverfahren ausreichend ist?

Mit Dank im Voraus!
von hans

also, ein wert von ca 200 mg sind heftig, jedoch sind die werte unter 100 stoffwechselgesunde werte. ich gehe jetzt mal davon aus, dass sonst keine anderen stoffwechselabweichungen, wie eine auffälligkeit der schilddrüse vorliegen. es scheint, dass du mir einer ernährung nach blutzuckermessgerät und sportlichem altag eine zeitlang gut über den tag kommst.

was die diagnose dm 2 angeht, insbesondere mit deinem bmi habe ich meine zweifel. die sonderformen des dm 1, lada und mody werden oft irtümlicherweise als schlanke typ 2er diagnostiziert, da ihre bauchspeicheldrüse eine zeitlang recht gutmütig ist. ich empfehle dir, dass dein arzt diese möglichkeit ausschliesst.

für die nahrungsumstellung empfehle ich ein blutzuckermessgerät.

meine favorieten sind

* one touch ultra und
* FreeStyle

wegen der benötigten blutmenge

* accu chek compact wegen der einfachen bedienung.

http://www.medizinfuchs.de ist ein programm, welche die preise einiger onlineapotheken vergleicht. für die teststreifen ist auch ebay goot. von Thomas2002

Hallo Hans,
wie Thomas schon sagte, sind BZ-Werte von >200 nach dem Essen schon auffällig.
Bei wirklich Stoffwechsel-Gesunden wirkt das körpereigene Insulin binnen weniger Minuten und drängt den Blutzucker in die normalen Bahnen, also 80-100, zurück.
Die Frage ist deshalb: Kann die BZ-Messung von 210 eine Fehlmessung gewesen sein ?
Vielleicht zuvor einen Apfel gegessen und die Finger nicht gewaschen.

Was ausserdem auffällt ist die doch recht starke Veränderung deines HbA1c, obwohl dieser sich im Normbereich bewegt.

BZ-Werte sind übrigens nach dem Aufstehen (7:00 Uhr nüchtern) und 4 Stunden nach dem Aufstehen (ca. 11:00 Uhr) besonders aufschlussreich.

Frank

Hallo Hans,

Du bist schon aus familiären Gründen gefährdet und solltest Deine Werte hin und wieder überprüfen lassen. Aufschluß würde auch ein oGTTgeben, den Dein Doc offenbar nicht gemacht hat. von Harry

Hallo Hans,

aus med. Sicht sind die Kontrollen, die dein Hausarzt empfohlen hat und bei dir durchführt, vollkommen ausreichend.
Einzelne hohe gemessene Werte sind nicht mehr als ein Hinweis darauf, dass man einmal genauer nachsehen sollte, was dein HA ja auch getan hat. Die von dir genannten HbA1c-Werte liegen vollkommen im Normbereich, was bedeutet, dass momenten kein Anlass für weitere Maßnahmen besteht.
Bei familiärer Vorbelastung und einem gemessenen hohen Wert (der allerdings auch mal durch einen Messfehler entstehen kann !!) regelmäßig den HbA1c als Langzeitkontrolle zu bestimmen, ist sicher sinnvoll. Sollte sich tatsächlch einmal ein Diabetes entwickeln, kann der entsprechende Zeitpunkt damit zuverlässig festgestellt werden.
Bis dahin: keine Sorgen machen :-))

Herzliche Grüße Anke
P.S. Rückfragen am besten per eMail, bin z.Zt. nur selten im Forum von Anke S.