Nönö, Pünktchen, so einfach ist diese Kiste nicht. Es geht hier nicht um das passende Insulin zum Essen, sondern darum zu schauen, ob genug Basal für die Nacht war. Frei nach dem Igel-Spiel: wenn es den Tierchen zu kalt wird, rücken sie enger zusammen. Wenn's dann zu sehr piekt, rücken sie wieder auseinander. Wenn's ihnen dann wieder zu kalt...
So lange der Morgenwert zu hoch, Dosis erhöhen. Wenn dann nachts Hypo, Dosis verringern. Wenn dann Morgenwert wieder höher, Dosis... Kann man endlos so spielen und je nach mit wenigen Hypos erreichbarem Morgenwert für gut bis schlecht einstellbar qualifizieren. Das ist die hohe Schule der ärztlichen Einstellung. von Jürgen

Hallo Ursula,

das Problem mit den beiden Nüchternwerten ist, daß der BZ dazwischen durchaus nennenswert ansteigen kann! Ich habe einen Typ-1-Diabetes, aber wenn ich nicht sofort nach dem Aufstehen frühstücke, steigt der BZ um bis zu 40 mg/dl und Stunde! Zwei Stunden nach dem Aufstehen kann er also durchaus 80 mg/dl über dem Wert liegen, den ich beim Aufstehen gemessen hatte! Der Grund für diesen Anstieg ist vermutlich, daß der Körper in der Senkrechten einfach mehr Energie braucht als im Liegen. Führt man diese nicht über das Frühstück zu, stellt sie halt die Leber bereit - und der BZ steigt! Ich mache es so, daß ich beim Aufstehen ohne sofortiges Frühstück eine kleine Insulindosis als "Aufstehbolus" gebe, also nur für das Aufstehen!

Dieser Anstieg hat übrigens nichts mit dem Dämmerungsphänomen zu tun, bei dem der BZ in den frühen Morgenstunden ansteigt, weil Gegenspieler des Insulins ausgeschüttet werden, um den Körper auf den kommenden Tag vorzubereiten.

Viele Grüße

Katja

irgendwie macht das alles keinen sinn für mich! jürgen schreibt: "So lange der Morgenwert zu hoch, Dosis erhöhen. Wenn dann nachts Hypo, Dosis verringern" auf mein: "wozu dient denn der nüchtern-bz (ausser um die gespritze 'nacht'- dosis zu KONTROLLIEREN)? wenn du vor deinem frühstück und damit zur festlegung der morgendosis (in abhängigkeit des be-faktors) misst, sollte das passen." da bei normalsterblichen die zeit zwischen aufstehen und frühstück maximal eine stunde beträgt (eher weniger - zumindest bei mir) und sie lt. katja für bz-steigerung bis 40 mg/dl führt, kann man das ja problemlos mit einbeziehen. diesen wert sollte aber jeder austesten, da er bei anderen auch gegen 0 gehen kann! für mich macht auch der sogenannte morgengupf wenig sinn, da manche insuline ja erst ca. 1 h später wirken und ob diese stunde eher es wirklich bringt, möchte ich bezweifeln. richtig sinn macht da eigentlich nur eine pumpe. wahrscheinlich funktioniert das aber wieder bei jedem anders. deshalb vorsicht mit ratschlägen!
ansonsten hat "nüchtern" für mich 3 bedeutungen:
[1] ohne Alkohol im Blut
[2] mit leerem Magen
[3] sehr rational denkend und handelnd von °°°

moin ***,

Du hast keinen Diabetes, oder ;-)

Bisdann, Jürgen

die frage versteh ich nun gar nicht (zumindest nicht als antwort auf die aufgeworfenen "fragen") - aber um dabei zu bleiben: ich werd vorsichtshalber mal einen ogtt machen lassen.... von °°°