Hallo Antje,

wenn ich das richtig rausgelesen habe, scheinst Du bei nem Allgemeinmediziner oder Internisten zu sein. Ich kann Dir nur raten Dir nen Diabetologen zu suchen. Kannst mal unter www.schwerpunktpraxis.de gucken und in den Gelben Seiten bwz. unter www.gelbeseiten.de, da stehen Diabetologen neuestens auch drin. Unter www.diabeteszentren.de kannst Du auch mal nach nem Diabeteszentrum in Deiner Umgebung gucken.

Du wurdest wohl von Deinem Arzt/Ärtzin lediglich auf die konventionelle Therapie (CT) eingestellt, es gibt aber auch die intensivierte Therapie (ICT), da bist Du flexibler, insbesondere was das Essen angeht. Da musst Du erstens nicht zu bestimmten Zeiten essen und zweitens kannst Du frei entscheiden was und wieviel Du essen willst. Wenn Du also nur Gemüse essen magst kannst Du das machen ohne noch extra Kohlenhydrate essen zu müssen. Hierfür solltest Du aber auch nochmal ne Schulung machen, denn für die ICT muss man genau Kenntnisse über das haben, was man ißt.

Mich wundert jetzt vor allem, dass Du nicht täglich Deinen Blutzucker misst. Ist das weil Du Angst vor dem Testen hast oder ist das durch Deinen Arzt nicht vorgesehen? Häufiges testen ist bei ner Pumpentherapie im übrigen eine der Säulen, auf denen diese steht. Pumpe hört sich zwar einfach an, aber es heißt nicht, dass man dann den Diabetes vergessen darf. Außerdem hast Du von nächtlichen Unterzuckerungen geschrieben. Wenn ich früher unter ICT nachts ne Hypo hatte, dann war mein BZ morgens jenseits von gut und böse. Das stellt man allerdings auch nur dann fest, wenn man testet. Und hohe Zuckerwerte müssen korrigiert werden!

Auf die Pumpe habe ich früher schon mal meinen Diabetologen angesprochen und er hat mir alle Vor- und Nachteile aufgezählt. Damals hatte ich dann doch noch nicht den Mut dazu und bin bei der ICT geblieben. Doch da mein Nachtinsulin demnächst eingestellt wird und mein Diabetes eher nicht so gut eingestellt war, hab ich mich endlich für die Pumpe entschieden. Hab dann meinen Diabetologen nochmals drauf angesprochen und dann war das auch kein Problem und wurde ziemlich schnell in die Wege geleitet. Aber wie gesagt, alles mit nem Diabetologen gemacht. Ich glaube, für das notwendige Gutachten ist auch einer notwendig, ein Hausarzt darf das gar nicht soweit ich weiß.

Liebe Grüße,
Sue

Hallo, ich kam zur Pumpe, weil ich schwanger geworden bin. Kurz vorher habe ich meinem Diabetologen gesagt, dass wir uns ein Kind wünschen und wir wollten dann auch schon vorher mit der Pumpe anfangen. (Also mein Arzt und ich) ja und dann war ich schon schwanger, und habe sofort eine Pumpe bekommen. Musste 12 Tage in ein Krankenhaus, und wurde dann darauf eingestellt. (Das ging aber nur so schnell, weil ich schon schwanger war, manche werden auch in der Praxis eingestellt) Nach der Schwangerschaft war die Pumpenzeit dann vorbei, aber ich wollte auf jeden Fall wieder eine haben, weil es mir damit einfach besser ging. Wie hier auch schon erwähnt, wegen Spritzangst(okay die hatte ich nicht, aber irgendwie habe ich das schlampen angefangen, weil es einfach lästig war)
Ich kannte die Vorzüge der Pumpe, und habe jetzt auch wieder eine erhalten. Freu.
Ich kann Dir auch nur empfehlen, erkundige Dich, bei den richtigen Ärzten, und sie werden dir dann alles weitere erklären, denn wenn du nicht regelmäßig misst, danke ich mal, bist du auch nicht richtig eingestellt.

Alles Gute
Sylvia

P.S. Du mußt den Ärzten nicht sagen, das du erst in ein paar Jahren ein Kind möchtest, sondern bald, oder jetzt, egal wann es geplant ist.

Hallo Sue,

ich bin bei einer Internistin die auch als Diabetologin ausgewiesen ist.
Mir wurde zwar bei der Schulung erklärt, wie ich die Werte regulieren muss,wenn er zb. 2studnen nach dem Essen bei 12liegt aber so das ich da ganz flexibel bin mit essen usw ist nicht der fall. ich müsste um 7Frühstück, 12Uhr mittag und 18Uhr Abendessen,das geht aber hinten und vorne nicht.Da ich zb um 18Uhr erst aus dem Laden kommen und dann noch eine Stunde fahre bis ich zu hause bin.
Also mit dem BZ Messen, das soll ich von der Ärztin nur alle 2-3tage mal machen. Habe das am Anfang nicht gewusst und habe jeden tag vorm essen gemessen, das sollte ich ja auch ,weil sie ja versucht hat mich einzustellen (was ja nicht richtig geklappt hat) und als ich dann ständig neue Trommeln brauchte zum BZ Messen,da hat sie gesagt " Um Gottes Willen doch nicht jeden Tag sie sind doch kein Pumpenträger" Ich persönlich hätte kein Problem mich täglich zu messen.
Ja Nachts hatte ich schon öfter Unterzuckerungen, hab dann natürlich Traubenzucker und früh habe ich schon gefühlt das er hoch ist. Die Ärtzin tut alles immer so ab,als wie es muss so gehn, und da denke ich ich stelle mich zu blöd an , dabei wenn ich das so lese,dann habt ihr auch den Weg der für euch am "Bequemsten" ist gewählt und so wie ihr am besten klar kommt. Und wenn ich sag, ich kann früh um 7noch nichts essen,da bekomme ich nichts hinter,dann heißt es andere könnens auch, und es muss nun mal sein. von Antje

Hallo Sylvia,
das sehe ich ein, da hast du recht,das wenn man nicht immer mist,das man dann ja gar nicht weiß wie man unterwegs ist,aber wie schon im letzten Beitrag, ich soll ja nur so selten nur damit die mal gucken kann wie die werte so sind. Sie bestellt mich auch ca. 1mal im monat spätestens alle 2monate hin und jedes Mal HBa1C wert, ist das normal? Bei meiner Mutter die woanders Patientin war (ist leider schon gestorben) war es alle 3Monate gemacht worden.
Ja grins,das habe ich auch schon überlegt,das ich der Ärztin sagen werde, das wir bald ein Baby wollen, bald ist ja vielseitig auszulegen;-) Je mehr ich mich mit euch unterhalte um so mehr sehe ich es als was positives an,denn bis jetzt hat ja noch niemand gesagt,das er sie am liebsten nicht hätte.
Gibt denn die Pumpe den ganzen Tag über was ab von alleine,oder stellt man das dann genauso ein wie beim PEN? Oder hat die eine gewisse Menge die sie von alleine abgibt und das man wenn man was isst nur noch was dazugibt? Habe gelsen das man die Pumpen füllen muss?! Gibt es da nicht solche kleinen Ampullen?
Danke und liebe Grüße Antje von nochmal ich;-)

ein typ 1, der nur alle 2 bis 3 tage seinen bz messen soll, wo gibts denn sowas?

man muss doch seine insulingabe den mahlzeiten entsprechend anpassen, dafür braucht man doch den aktuellen wert...

bin grad etwas verwirrt...

soviel ich weiss wird der hbaic einmal pro quartal gemacht, also alle 3 monate ein mal... von sunny

Hallo Antje,

ich bin ein wenig entsetzt über das was Du schreibst. Deine Ärztin ist Diabetologin und schreit Stopp wenn Du öfters als alle 3 Tage den BZ misst? Bitte sprich sie darauf an, was der Unsinn soll, denn im Normalfall bekommt ein Typ1 Diabetiker unter ICT 400 Teststreifen pro Quartal verordnet, kann damit also 4-5 mal pro Tag testen, unter Pumpentherapie bekommt man sogar 600 pro Quartal, also für 6-7 Tests pro Tag. Du steckst mit 23 in einer starren Therapie fest, die im Normalfall nur bei Diabetikern mit Typ2 angewendet wird und da auch nur bei denen, die die flexible ICT nicht wirklich anwenden können oder wollen. Aber Du bist 23 und die ICT trau ich Dir da zu :-)

Außerdem ist das Risiko von Spätfolgen nicht zu verachten, wenn man nicht regelmäßig den BZ kontrolliert. Ich frage mich gerade vor allem, wenn sie Dir ne Pumpe geben würde, wie oft sie Dich dann testen lassen würde. Denn im Extremfall kann es Dir mit ner Pumpe schneller passieren, dass Du in ne Ketoacidose rutscht, was wiederum im Koma enden könnte. Ist jetzt nur der Extremfall, nur will ich Dir damit gerade mal klar machen, wie wichtig das testen ist. Und das sollte Deine Diabetologin wissen.

Du scheinst auch irgendwie ein wenig Angst vor ihr zu haben, was absolut nicht sein dürfte. Rede mit ihr und wenn die weiter so nen Quatsch verzapft, unbedingt den Diabetologen wechseln!

Zur Pumpe: Die Pumpe gibt automatisch Deinen Basalbedarf ab. Hierfür kannst Du für jede Stunde genau einstellen, wieviel die Pumpe in dieser Stunde abgeben soll, was dann kontinuierlich erfolgt. Für das was Du ißt musst Du dann noch zusätzlich Insulin abgeben, was man aber auch über die Pumpe macht. Außerdem benutzt Du dann nur noch ein kurzwirksames Insulin, welches ausschließlich über die Pumpe abgegeben wird.

Wünsche Dir für das Gespräch viel Erfolg,
liebe Grüße,
Sue

Halloihr beide,

danke für euer geduldiges Antworten;-)
Ja da geb ich dir recht,das ich ein bisschen Angst habe mit der Ärztin zu reden,da sie mir schon einige male ganz schön forsch gegenübertratt.
Also ganz am Anfang als bei mir Diab. festgestellt wurde, wurde ich als Typ2 eingestuft bekamm nach kurzer zeit dann auch shcon Insulin weil Tabletten nichts gebracht haben. Und da ich Übergewichtig bin, wurde ich halt gleich als 2er abgestempelt,dann klappte das mit der richtigen Einstellung nicht und nich war letztes Jahr im KH zur Einstellung, auf dem Einweisungsschein stand verdacht auf Typ1,ich natürlich stutzig geworden und gefragt, was das zu bedeuten hat,da meinte die Ärztin,das es nur drauf steht,damit ich schnell dran genommen werden.....
So ich dann im KH und dnatürlich Untersuchungen, und da kam raus ich sei Typ1 weil ich kein eigenes bzw nur ganz wenig eigenes Insulin habe. Mittlerweile wusste ich dann gar nicht mehr richtig was ich nun bin. Aber auch im KH wurde ich so eingestellt und so spritze ich bis heute noch. Habe ebend nur gelernt wie ich zu hohe werte korrigiere und mit welchen Insulin. Aber messen soll ich trotzdem nicht jeden Tag . Aber das ist schon alles Logisch was ihr mir da geschrieben hab,denn wie soll ich auch korrigieren,wenn ich ja so nie mitbekomme wenn ich zu hoch bin. Ob ich da jetzt einfach mal jeden Tag messe und dann steigt der Streifgenverbrauch ja, und wenn die dann was sagt, werden wir ja weiter sehn? Wie sollte ich denn dann messen? immer vorm Essen,da sollte er ja nicht höher als 6 sein.
Hmm eine neue Diabetologion suchen wäre dann der letzte weg, dumm nur, das es hier so wenig Ärzte gibt;-( Habe schon die Vermutung gehabt,das sie vielleicht deswegen so gegen Pumpe ist,weil sie hauptsächlich alte Menschen als Patienten hat? Habe ja jedenfals nur gaaaaannnnz selten mal junge Leute gesehn. Also mein Alter gar nicht. von Antje

Hallo Antje,

das ist ja lebensgefährlich! Du solltest umgehend den Arzt wechseln. Und schnellstmöglich geschult werden.
Das wichtigste für dich ist die regelmäßige BZ-Kontrolle und zwar mehrmals täglich. (min. 3x).
Du solltest nach dem Aufstehen, um die Mittagszeit und vorm Schlafengehen wissen, wie hoch dein BZ ist. Du musst wissen, wie dein BE-Faktor ist, d.h. wieviel Insulin du für 1 BE brauchst. Du musst wissen, wie deine Korrekturrate ist, d.h. wieviel mg/dl senkt 1 IE Normalinsulin.
Als Typ-1-Diabetiker solltest du aufgrund von Schulungen in der Lage sein jederzeit eine Analyse deiner körperlichen Situation vornehmen zu können (wie wirkt sich Stress, Sport, Feiern etc. auf den BZ aus?!). Und dann sollte dein Arzt eine absolute Vertrauensperson sein. Wenn du das alles geregelt hast, kannst du über eine Pumpentherapie nachdenken. Diese basiert auf der ICT (nur das du eben nicht ewig mit Pen spritzen 2 Insuline musst) und verlangt eine genaue Kenntnis der Diabetes. Dein Arzt scheint ja damit schon überfordert zu sein!!! Viel Erfolg und mach schnell ;-)

Karsten

Gast schrieb:
Hallo Antje,

das ist ja lebensgefährlich! Du solltest umgehend den Arzt wechseln. Und schnellstmöglich geschult werden.
Das wichtigste für dich ist die regelmäßige BZ-Kontrolle und zwar mehrmals täglich. (min. 3x).
Du solltest nach dem Aufstehen, um die Mittagszeit und vorm Schlafengehen wissen, wie hoch dein BZ ist. Du musst wissen, wie dein BE-Faktor ist, d.h. wieviel Insulin du für 1 BE brauchst. Du musst wissen, wie deine Korrekturrate ist, d.h. wieviel mg/dl senkt 1 IE Normalinsulin.
Als Typ-1-Diabetiker solltest du aufgrund von Schulungen in der Lage sein jederzeit eine Analyse deiner körperlichen Situation vornehmen zu können (wie wirkt sich Stress, Sport, Feiern etc. auf den BZ aus?!). Und dann sollte dein Arzt eine absolute Vertrauensperson sein. Wenn du das alles geregelt hast, kannst du über eine Pumpentherapie nachdenken. Diese basiert auf der ICT (nur das du eben nicht ewig mit Pen spritzen 2 Insuline musst) und verlangt eine genaue Kenntnis der Diabetes. Dein Arzt scheint ja damit schon überfordert zu sein!!! Viel Erfolg und mach schnell ;-)

Karsten

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