Vielleicht kann mir jemand ne Erklärung geben. In unserem Labor hatten wir eine Probe mit folgendem Ergebnis.
Hba1c 5,1, ogtt bei Start nüchtern 120, nach 2h, 220.
Wie passt dies zusammen, bzw was könnte ich falsch gemacht haben? Bin noch in der Ausbildung, danke

Natürlich kann da auch was falsch gelaufen sein, aber wenn der Test z.B. in den ersten Tagen nach ner Typ 1 Diagnosereife gelaufen ist, könnte auch alles passen. Hat das Labor denn da mal nachgehakt?

----------------------------------------------
Prädiabetes und Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte sind willkürlich von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert. Für bis wann gesund und ab wann Prä- oder Diabetes gibt es keine organisch "harten" Fakten.
ALLE Grenzwerte befinden sich in dem Bereich, der für eine ordentliche Diabetes-Behandlung nach DDG als gut bis sehr gut und symptomfrei gilt.

Danke für deine Antwort Jürgen. Ich mache eine Ausbildung im Labor, dort ist der Wert rausbekommen, aber nicht für mich.

Guten Morgen, der test wird wiederholt und das erste Ergebnis dem Patienten nicht mitgeteilt. Die Kollegin meint die Werte könnten nicht zusammen passen, der hba1c se zu niedrig oder es handelt sich um Hämoglobin, was auch immer sie meint.

HbA1c = das Hämoglobin, Unterfraktion A1c

Bei einem sich gerade entwickeltem Typ1-Diabetes kann das sehr wohl zusammen passen. Wenn das der Fall ist, wird bei der Wiederholung das gleiche heraus kommen. Die Wiederholung finde ich aber gut, man muss den Patienten nicht ohne nochmalige Prüfung so stark verunsichern.

---

Bearbeitet von User am 17.07.2020 10:21:37. Grund: .

Genau das hatte ich mit meiner Frage nach dem Nachhaken gemeint. Super, dass sie's gemacht haben. Jetzt wäre natürlich noch das zweite Ergebnis interessant???

----------------------------------------------
Prädiabetes und Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte sind willkürlich von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert. Für bis wann gesund und ab wann Prä- oder Diabetes gibt es keine organisch "harten" Fakten.
ALLE Grenzwerte befinden sich in dem Bereich, der für eine ordentliche Diabetes-Behandlung nach DDG als gut bis sehr gut und symptomfrei gilt.

Das wird nächste Woche kommen. Es gab kein Material mehr für eine weitere Bestimmung.
Meine Vorgesetzte geht davon aus, dass der OGTT nicht richtig durchgeführt wurde, bei dem für gesunde normalen hba1c.

Hallo,

es könnte ja auch sein, dass bei dem Patienten eine Störung vorliegt, so dass der HbA1C falsch niedrig ausfällt.
In der DDG Praxisempfehlung "Diagnostik "https://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/leitlinien/praxisempfehlungen.html
kannst du in Tab. 5 Einflussfaktoren sehen, die den HbA1C beeinflussen können.
Vllt liegt ja sowas bei eurem Patienten vor.

Neben den bereits genannten Gründen.

Hallo,

es könnte ja auch sein, dass bei dem Patienten eine Störung vorliegt, so dass der HbA1C falsch niedrig ausfällt.
In der DDG Praxisempfehlung "Diagnostik "https://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/leitlinien/praxisempfehlungen.html
kannst du in Tab. 5 Einflussfaktoren sehen, die den HbA1C beeinflussen können.
Vllt liegt ja sowas bei eurem Patienten vor.

Neben den bereits genannten Gründen.

Uppsala, das ist ja eine negative Beschreibung des Wertes. Da muss ich meine Meinung revidieren .unverständlich das dieser Wert dann überhaupt eingeführt wurde.

Diese Ausnahmen machen halt den Unterschied zwischen "hinreichend unwahrscheinlich" und "ausgeschlossen" aus. Ein fähiger Arzt weiß das aber und zieht hoffentlich die richtigen Schlüsse...

---

Bearbeitet von User am 19.07.2020 11:45:04. Grund: .

DanielaW schrieb:
Uppsala, das ist ja eine negative Beschreibung des Wertes. Da muss ich meine Meinung revidieren .unverständlich das dieser Wert dann überhaupt eingeführt wurde.

---

Es gibt KEINEN Diagnose-Grenzwert beim Diabetes, also auch beim oGTT, der nicht durch irgendwelche Umstände so verfälscht werden könnte, dass damit ein Diabetes diagnostiziert wird, wo (noch) keiner ist, oder (noch) kein Diabetes, wo schon längst einer ist.

----------------------------------------------
Prädiabetes und Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte sind willkürlich von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert. Für bis wann gesund und ab wann Prä- oder Diabetes gibt es keine organisch "harten" Fakten.
ALLE Grenzwerte befinden sich in dem Bereich, der für eine ordentliche Diabetes-Behandlung nach DDG als gut bis sehr gut und symptomfrei gilt.

Hallo zusammen
Das neue Ergebnis des Patienten ist da. Es wurde der ogtt und der hba1c erneut durchgeführt mit folgendem Resultat.
Hba1c 5,3, nüchtern 79......nach 2 Stunden 96.
Laut Labirarzt passen diese Ergebnisse zusammen

Danke für die Rückmeldung! Die Werte passen recht normal zusammen.

Trotzdem würde mich an Eurer Stelle sehr interessieren, wie die ersten Werte zustande gekommen waren. Schließlich verlassen sich Ärzte und Patienten drauf und würden normal weniger eklatant auffällige Werte-Kombis nicht hinterfragen, auch wenn sie unzutreffend wären.

----------------------------------------------
Prädiabetes und Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte sind willkürlich von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert. Für bis wann gesund und ab wann Prä- oder Diabetes gibt es keine organisch "harten" Fakten.
ALLE Grenzwerte befinden sich in dem Bereich, der für eine ordentliche Diabetes-Behandlung nach DDG als gut bis sehr gut und symptomfrei gilt.

Ich bin nur froh dass ich nichts falsch gemacht habe und es keinen Ärger gab.

Nun hat das Gerät schon wieder gesponnen 5,1 bei nüchternzucker 114. Ich werde noch wahnsinnig.