Hallo zusammen,

seit 8 Wochen bekomme ich jetzt Insulin, und muss (noch) 4x tgl, nüchtern, vor den Mahlzeiten und zur Schlafenszeit messen.

Zur Schlafenszeit soll ich nicht mehr mit dem Kurzzeitinsulin korrigieren, da Der Diabetologe abwarten möchte, bis ich den Libre 3 habe, ob ich nachts in Unterzuckerung gerate.

Meine Frage, an die, die evtl auch so messen:
Wie sind Eure Werte zur Mittagszeit?

Da die Nierenschwelle bei 180 liegt, mache ich mir doch manchmal Gedanken, weil mein Wert zu der Zeit höher liegt, meist bei um die 220.

Der Diabetologe meinte jedoch, dass Schwankungen völlig normal sind, auch hormonell bedingt.

Das Abasaglar habe ich mittlerweile von 18 auf 24 IE erhöht (bekommen).

Liebe Grüsse,

Neytiri

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Behandel Andere so, wie Du selbst behandelt werden möchtest ❤️

Die Nierenschwelle macht den Nieren die Arbeit nicht schwerer, sondern leichter. Mit der Glucose darüber haben sie in ihrer Filterfunktion keine Last mehr.

Die Nieren filtern in 24 Stunden um 180 Liter Blutplasma. Das wird dabei praktisch aus den Kreislauf rausgenommen, heißt dann Primärharn, und dann wird alles, was der Organismus daraus noch gebrauchen kann, wieder in den Kreislauf zurückgefiltert. Allem voran das meiste Wasser und darin auch so viel Glukose wie möglich. Möglich ist aber nur bis 160-180 mg/dl. Mehr geht nicht.

Was darüber hinaus noch im Primärharn schwimmt, wird zusammen mit dem Wasser, das es gebunden hält, ins Klo entlassen. Das ist dann der Urin, der süß schmeckt und dem Diabetes mellitus seinen Namen gegeben hat und den Nieren keine Arbeit macht.

Ach ja, wenn die Nieren alle Glukose über ihrer Schwelle ins Klo entsorgen, wie können wir dann munter BZs weit darüber messen?
Ganz einfach: In den 24 Stunden pumpt unser Herz unsere durchschnittliche Erwachsenenmenge von 5 Litern Blut in Ruhe 1mal und mit zunehmendem körperlichem Einsatz bis zu 5mal pro Minute, also wenigstens 7.200 Liter pro Tag. Und davon filtern die Nieren ganze 180.

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Es gibt keine organisch oder physiologisch erkennbaren Anfangspunkte. Deswegen sind Prädiabetes und vor allem Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert.

Guten Abend Jürgen,

danke für Deine Zeilen.

Aber warum wird dann in Diabeteskursen extra auf die Nierenschwelle hingewiesen, wenn BZ-Werte die darüber liegen, sowieso ausgeschwemmt werden?

Ich weiss, das Ganze gibt dem Kind seinen Namen, Diabetes Melitus.

Aber es muss dann doch Organschädigend sein, sagt man doch der Hypergykämie nach, richtig?

LG, Neytiri

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In der Diabetologie - und überhaupt in weiten Bereichen der Medizin - ist nichts so tonangebend wie die Tradition. De facto eminenzbasiert, bis niemand mehr die Evidenz bestreiten kann.
Lange vor dem Blutzucker konnte der Zucker im Urin bestimmt werden. Und wenn da kein Zucker drin war, also keiner in für die Bestimmung (in den Anfängen noch sehr abenteuerlich) ausreichender Menge die Nierenschwelle überschritten hatte, hatte die Person auch keinen Diabetes oder war als Mensch mit Diabetes sehr gut eingestellt.
Die alten Statistiken haben sich selbstverständlich auch daran orientiert und nach Schäden erst über der Nierenschwelle "geschaut".

https://www.bloodsugar101.com/what-is-a-normal-blood-sugar zeigt Dir in der Grafik gleich zu Anfang auf der Seite den gesunden Verlauf in seiner ganzen Streubreite. Dabei fällt auf, dass die Kurven recht parallel verlaufen, eben nur insgesamt mehr oder weniger hoch. Und dass da die Schwankungen zwischen dem Tal vor dem Essen und der Spitze nach dem Essen maximal um 60 mg/dl voneinander entfernt sind.
Viele andere Untersuchungen zeigen längst, dass viele Menschen ohne Diabetes nach vielen KHs Spitzen an die 200 messen können. Und viele weitere Untersuchungen zeigen, dass schon 60 mg/dl weite Schwankungen zwar sehr viel seltener als größere, aber eben doch für miese diabetische Folgen sorgen können, auch bei Menschen ohne Diabetes.

Eifrig diskutiert der fortschrittliche Bereich der Diabetologie auch inzwischen schon deutlich länger als nur 1 Jahr, wie TIR mit einer Schwankungsweite von 100 mg/dl (70-170) wenigstens als weiches Ziel in die Behandlungspraxis umgesetzt werden könnte. Weich bedeutet hier, dass gar nicht erst an nach Möglichkeit 100% Erreichen gedacht wird, sondern 70% schon gut sind.

Vor dem Hintergrund gilt 100-140 mg/dl zu Deinen Messzeiten als gute Einstellung, ganz egal, wie hoch der BZ in den Spitzen dazwischen ausfliegt. Das ist einstweilen vorrangiges Langzeitziel Deines Arztes.

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Es gibt keine organisch oder physiologisch erkennbaren Anfangspunkte. Deswegen sind Prädiabetes und vor allem Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert.

Neytiri schrieb:

Hallo zusammen,

seit 8 Wochen bekomme ich jetzt Insulin, und muss (noch) 4x tgl, nüchtern, vor den Mahlzeiten und zur Schlafenszeit messen.

Zur Schlafenszeit soll ich nicht mehr mit dem Kurzzeitinsulin korrigieren, da Der Diabetologe abwarten möchte, bis ich den Libre 3 habe, ob ich nachts in Unterzuckerung gerate.

Meine Frage, an die, die evtl auch so messen:
Wie sind Eure Werte zur Mittagszeit?

Da die Nierenschwelle bei 180 liegt, mache ich mir doch manchmal Gedanken, weil mein Wert zu der Zeit höher liegt, meist bei um die 220.

Der Diabetologe meinte jedoch, dass Schwankungen völlig normal sind, auch hormonell bedingt.

Das Abasaglar habe ich mittlerweile von 18 auf 24 IE erhöht (bekommen).

Liebe Grüsse,

Neytiri

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Mit dem FSL3 wirst du sehr viel über deinen persönlichen Blutzuckerverlauf lernen. Dagegen ist 4x Messen nix. Wichtig ist, auch mit dem FSL solltest du bei den Sensoren blutige Vergleichsmessungen machen. Bei einigen messen die Sensoren sehr gut und fast identisch mit den Blutzuckerwerten. Bei anderen messen die Sensoren 20mg/dl zu hoch oder tief, bei wenigen auch 40mg/dl zu hoch/tief. Bei ganz wenigen funktioniert das Sensor gar nicht. Zudem gibt es auch immer mal wieder schlecht messende Sensoren. Deshalb verlasse dich bitte nicht nur blind auf den Sensor.

Vor dem Schlafengehen würde ich auch korrigieren, wenn ich deutlich zu hoch bin. Wie ist denn momentan dein Zielwert? I.d.R. hat man vor dem Schlafengehen einen etwas höheren Zielwert als tagsüber. Bspw. ich habe übern Tag 100mg/dl als Zielwert, vor dem Schlafengehen 120mg/dl. Da du neu dabei bist und ohne Sensor unterwegs bist, würde ich vermutlich eher zu 140-160mg/dl als Zielwert bei dir erstmal tendieren.
Wenn du jetzt bspw. vor dem Schlafengehen bei 160 oder 180mg/dl dann würde ich an deiner Stelle erstmal nicht korrigieren. Bist du hingegen bei 250, 300, ... dann würde ich an deiner Stelle dort definitiv vorsichtig korrigieren.

Zu deinen sonstigen Werten, meines Erachtens ist dein Mittagswert deutlich zu hoch, wenn dieser vor dem Essen gemessen wurde. Klar gibt es Schwankungen und Hormone. Aber das langfristige Ziel sollte sein, möglichst die meiste Zeit im Zielbereich 70-180mg/dl zu liegen. Wenn du bereits vor der Mahlzeit so stark drüber liegst, steigst du durch die Mahlzeit nochmal deutlich an. Zudem brauchst du bei den hohen Werten sehr lange um wieder in den Zielbereich zu kommen.

Ich persönlich esse bei so hohen Werten erstmal gar nichts, sondern korrigiere nur den Blutzucker und spritze dann frühstens 30min später, wenn der Blutzucker langsam runter geht, mein Mahlzeiteninsulin und esse dann. Ich vermute aber, du machst keine ICT, sondern hast einen strikten Spritzplan.

Sich gut einzustellen, ist mit einem reinen Spritzplan sehr schwierig. Da wäre eine ICT mit KE-Faktoren besser geeignet. Aber auch dort musst du selbst viel Motivation mitbringen, um zu lernen, wie dein persönlicher Diabetes funktioniert und wie du deshalb mit dem Insulin spritzen musst. Die Frage ist, was willst du persönlich erreichen. Den Arzt wirst du langfristig ca. 4x im Jahr für je max. 30min sehen, am Anfang natürlich deutlich häufiger. Die Rest der Zeit musst du selbst deinen Diabetes managen.

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Bearbeitet von User am 24.10.2022 18:01:25. Grund: .

Hallo Jürgen,

Danke für Deinen ausführlichen und interessanten Bericht!

Hallo July,

Danke auch Dir für Deine Mühe!

Ich bin der Meinung, dass ich schon nach ICT lebe, da ich vor den Mahlzeiten messe und abends das Langzeitinsulin nehme.
Bin aber auch wirklich Laie.
Vielleicht magst Du es mir noch einmal erklären?

Meine Werte finde ich auch noch zu hoch. Dabei unterlassen ich Zwischenmahlzeiten und trainiere zb am Ergometer.

Auf den Sensor allein wollte ich mich auf keinen Fall verlassen, da gebe ich Dir recht.

Erreichen möchte ich natürlich auch einen besseren Hba1c.

Liebe Grüsse,

Neytiri



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Abasaglar ist ein Basal-Insulin, ein langwirksames für die Grundversorgung, das damit beworben wird, 24 Stunden gleichmäßig zu wirken.
Es ist dafür da, den Blutzucker im Hintergrund immer in einer gleichmäßig niedrigen Höhe zu halten, damit er in Zeiten, in denen Du nichts isst, aber doch recht konstant mehr Insulin brauchst, als Deine eigene Produktion liefert, nicht krankmachend hoch ansteigt.

Parallel dazu brauchst Du noch ein Bolus-Insulin, ein kurzwirksames für die passende Versorgung für die Mahlzeiten.
Wenn die Dosis von diesem Insulin zu der Mahlzeit passt, für die Du es vor dem Essen spritzt, hast Du nach dem Auswirken des Essens und des Insulins etwa 3-4 Stunden weiter wieder den BZ, den Du vor dem Essen gemessen hast.

Das ist ein bisschen vereinfacht, was wir mit ICT meinen.

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Es gibt keine organisch oder physiologisch erkennbaren Anfangspunkte. Deswegen sind Prädiabetes und vor allem Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert.

Neytiri schrieb:

Hallo July,

Danke auch Dir für Deine Mühe!

Ich bin der Meinung, dass ich schon nach ICT lebe, da ich vor den Mahlzeiten messe und abends das Langzeitinsulin nehme.
Bin aber auch wirklich Laie.
Vielleicht magst Du es mir noch einmal erklären?

Meine Werte finde ich auch noch zu hoch. Dabei unterlassen ich Zwischenmahlzeiten und trainiere zb am Ergometer.

Auf den Sensor allein wollte ich mich auf keinen Fall verlassen, da gebe ich Dir recht.

Erreichen möchte ich natürlich auch einen besseren Hba1c.

Liebe Grüsse,

Neytiri

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Der Unterschied wird beim Essen deutlich. Misst du jetzt vor dem Essen bspw. 180mg/dl.

Mit Spritzplan: schaust du was bei 180mg/dl steht und spritzt diese Menge und isst dann. Die Insulinmenge bleibt gleich bei 180mg/dl, egal ob du übertrieben gesagt 1/2 Brötchen essen würdest oder 3 Teller Nudeln. Das das natürlich nicht so funktionieren kann, wirst du dir denken können.

Mit ICT: rechnest du dein Korrekturinsulin aus, bzw. manche haben dafür auch eine Tabelle. Zudem wiegst du dir dein Essen ab und berechnest daraus deine Kohlenhydrate, die du essen wirst bzw. wer lange dabei ist, schätzt das ab. Und dann gemäß der gegessenen Kohlenhydrate spritzst du passend das Mahlzeiteninsulin plus in diesem Fall das Korrekturinsulin, wenn du vor dem Essen zu hoch sein sollte.

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Bearbeitet von User am 24.10.2022 18:01:04. Grund: .

July95 schrieb:



Der Unterschied wird beim Essen deutlich. Misst du jetzt vor dem Essen bspw. 180mg/dl.

Mit Spritzplan: schaust du was bei 180mg/dl steht und spritzt diese Menge und isst dann. Die Insulinmenge bleibt gleich bei 180mg/dl, egal ob du übertrieben gesagt 1/2 Brötchen essen würdest oder 3 Teller Nudeln. Das das natürlich nicht so funktionieren kann, wirst du dir denken können.

Mit ICT: rechnest du dein Korrekturinsulin aus, bzw. manche haben dafür auch eine Tabelle. Zudem wiegst du dir dein Essen ab und berechnest daraus deine Kohlenhydrate, die du essen wirst bzw. wer lange dabei ist, schätzt das ab. Und dann gemäß der gegessenen Kohlenhydrate spritzst du passend das Mahlzeiteninsulin plus in diesem Fall das Korrekturinsulin, wenn du vor dem Essen zu hoch sein sollte.

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Dann messe ich nach Spritzplan. 😉

Ich habe aber heute damit begonnen noch mehr zu messen und ggf zu korrigieren, auch wenn keine Mahlzeit anstand.
Meine Werte sind noch zu hoch, auch in dem Bereich, dass ich keine Hypoglykämie befürchten muss (nachts)
Habe meinem Dia diese Neuerung gemailt, mal sehen, wie die Antwort sein wird.

Danke für Eure Unterstützung!

LG, und schönen Abend noch

Neytiri


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Bearbeitet von User am 25.10.2022 19:39:01. Grund: .

hjt_Jürgen schrieb:
Abasaglar ist ein Basal-Insulin, ein langwirksames für die Grundversorgung, das damit beworben wird, 24 Stunden gleichmäßig zu wirken.
Es ist dafür da, den Blutzucker im Hintergrund immer in einer gleichmäßig niedrigen Höhe zu halten, damit er in Zeiten, in denen Du nichts isst, aber doch recht konstant mehr Insulin brauchst, als Deine eigene Produktion liefert, nicht krankmachend hoch ansteigt.

Parallel dazu brauchst Du noch ein Bolus-Insulin, ein kurzwirksames für die passende Versorgung für die Mahlzeiten.
Wenn die Dosis von diesem Insulin zu der Mahlzeit passt, für die Du es vor dem Essen spritzt, hast Du nach dem Auswirken des Essens und des Insulins etwa 3-4 Stunden weiter wieder den BZ, den Du vor dem Essen gemessen hast.

Das ist ein bisschen vereinfacht, was wir mit ICT meinen.

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Es gibt keine organisch oder physiologisch erkennbaren Anfangspunkte. Deswegen sind Prädiabetes und vor allem Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert.

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Genau, davon hatte ich auch schon gehört, konnte nur Basal und Bolus noch nicht auseinander halten.

Danke, Jürgen!

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[quote=Neytiri ;120405]

Dann messe ich nach Spritzplan. 😉

Ich habe aber heute damit begonnen noch mehr zu messen und ggf zu korrigieren, auch wenn keine Mahlzeit anstand.
Meine Werte sind noch zu hoch, auch in dem Bereich, dass ich keine Hypoglykämie befürchten muss (nachts)
Habe meinem Dia diese Neuerung gemailt, mal sehen, wie die Antwort sein wird.

Danke für Eure Unterstützung!

LG, und schönen Abend noch

Neytiri


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Ich habe heute einen Anruf der Praxis bekommen und erfahren, dass man nicht zb alle 2 Stunden Insulin geben sollte, wegen dem Risiko eine Insuffizienz zu bekommen.

Daher habe ich heute wieder wie immer gemessen und gespritzt. Ansonsten wurde mein Spritzplan etwas angepasst, nachdem ich meine BZ-Werte gemailt hatte. Bin sehr zufrieden damit.


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Neytiri schrieb:

Ich habe heute einen Anruf der Praxis bekommen und erfahren, dass man nicht zb alle 2 Stunden Insulin geben sollte, wegen dem Risiko eine Insuffizienz zu bekommen.

Daher habe ich heute wieder wie immer gemessen und gespritzt. Ansonsten wurde mein Spritzplan etwas angepasst, nachdem ich meine BZ-Werte gemailt hatte. Bin sehr zufrieden damit.

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Was soll das für eine Insuffizienz sein? Davon habe ich ja noch nie gehört.

Fakt ist aber, beim gespritzten Insulin kannst du von einer Wirkdauer von ca. 3 Std ausgehen. In dieser Zeit solltest du nicht korrigieren als Neuling. Da sich das neue Insulin mit dem bereits wirksamen überlagern kann und somit zu starken Hypos führen kann. Zumal du ja auch keinen Sensor hast.

Wer lange dabei ist und ICT macht und dann noch einen Bolusrecher benutzt, kann vorzeitig korrigieren. Hier muss man aber das noch wirksame Insulin berücksichtigen und abziehen.

July95 schrieb:
Was soll das für eine Insuffizienz sein? Davon habe ich ja noch nie gehört.

Fakt ist aber, beim gespritzten Insulin kannst du von einer Wirkdauer von ca. 3 Std ausgehen.

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Da scheint mir ein Missverständnis:
Noch ist das einzige Insulin Abasaglar, und dass bitte einstweilen nach dem vorgegebenen Plan spritzen !
Die 3 Stunden bis zum Wirkauslauf kommen dann, wenn auch kurzfristig wirksames Insulin zu den Mahlzeiten gepritzt wird.

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Es gibt keine organisch oder physiologisch erkennbaren Anfangspunkte. Deswegen sind Prädiabetes und vor allem Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert.

hjt_Jürgen schrieb:

July95 schrieb:
Was soll das für eine Insuffizienz sein? Davon habe ich ja noch nie gehört.

Fakt ist aber, beim gespritzten Insulin kannst du von einer Wirkdauer von ca. 3 Std ausgehen.

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Da scheint mir ein Missverständnis:
Noch ist das einzige Insulin Abasaglar, und dass bitte einstweilen nach dem vorgegebenen Plan spritzen !
Die 3 Stunden bis zum Wirkauslauf kommen dann, wenn auch kurzfristig wirksames Insulin zu den Mahlzeiten gepritzt wird.

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Es wird neben Absaglar auch kurzfristiges wirksames Insulin zu den Mahlzeiten gespritzt. Das steht mehrfach in den Posts drin. Die letzte Zeit sogar nach bereits 2 Std. korrigiert.

July95 schrieb:
Es wird neben Absaglar auch kurzfristiges wirksames Insulin zu den Mahlzeiten gespritzt. Das steht mehrfach in den Posts drin. Die letzte Zeit sogar nach bereits 2 Std. korrigiert.

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Hilfreich wäre da wohl auch noch zu wissen, welches kurzfristig wirksame? Denn auch da kann es sehr verschiedene Wirkverläufe geben.

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hjt_Jürgen schrieb:

Hilfreich wäre da wohl auch noch zu wissen, welches kurzfristig wirksame? Denn auch da kann es sehr verschiedene Wirkverläufe geben.

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Ich vermute stark, dass Analoginsulin verwendet wird. Und dort sind für einen Anfänger die Unterschiede nicht relevant.

Hatte zu Anfang statt Analog- Human- = Alt-Insulin. Weil mir mein BZ damit unverständlich vorkam, hab ich mal zum Frühstück Hausnummer 120 mg/dl gemessen und passend gespritzt und das Frühstück auch passend auf dem Teller, aber nicht gegessen. Essen wollte ich erst, wenn der BZ deutlich unter 100 abgesunken war, so auf 90-80. Und darauf hab ich damals ne Stunde und 30-40 Minuten warten müssen. Das haben mehrere Durchgänge in der Art ergeben und vor den übrigen Mahlzeiten dann jeweils nur halb so lange.

Mit Kurzzeit-Analog-Insulinen dann nur noch in beiden Fällen die halben Vorlauf- bzw Warte-Zeiten.

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Bearbeitet von User am 27.10.2022 21:38:24. Grund: Korrektur

Hallo Ihr zwei,

Vielen lieben Dank für Eure Antworten bzw Beiträge.

Gemeint war, dass sich eine Insulinresistenz aufbauen könnte.
Ich habe nur an einem Tag häufiger korrigiert. An Tag zwei kam schon vormittags der Anruf der Praxis.

Mein Kurzzeitinsulin ist das NovoRapid.

Ich wünsche Euch ein schönes Wochenende

LG,

Neytiri

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Sorry, meiner war ein bisschen daneben, denn mit dem Libre brauchst Du nicht mehr alle paar Minuten zu pieksen, um zu sehen, wie Dein BZ reagiert. Das lässt sich dann aus dem damit sichtbaren Kurvenverlauf super rekonstruieren. Und dann drücke ich alle Daumen, dass Deine Fachleute Dich auch möglichst bald dazu anleiten, wie Du Deinen BZ damit in dem Rahmen steuern kannst, in dem Du ihn haben willst :)

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Es gibt keine organisch oder physiologisch erkennbaren Anfangspunkte. Deswegen sind Prädiabetes und vor allem Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert.

Hallo,

wollte Euch die Neuigkeiten mitteilen. Der Libre 3 ist mir erst einmal für 6 Monate bewilligt und zugeschickt worden, und Dienstag hatte ich eine Einweisung dazu.
Bin mit dem ganzen Procedere sehr zufrieden, hoffe es bleibt alles so. Die Messungen laufen minütlich und es ist natürlich viel angenehmer, als blutig stechen zu müssen. Obwohl ich damit aber auch keine Probleme hatte.
Abasaglar spritze ich mittlerweile seit einer Woche 26 Einheiten, und mein Mahlzeiten - Insulinplan für tagsüber wurde auch noch einmal angepasst.
Meine Werte liegen meist im Zielbereich, dazu mache ich Sport, muss wieder regelmässiger werden, aber es läuft.

Ich wünsche Euch auch alles Gute, und schon einmal ein schönes Wochenende.

Liebe Grüsse,

Neytiri


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Bearbeitet von User am 24.11.2022 18:01:19. Grund: Korrektur

July95 schrieb:



Mit dem FSL3 wirst du sehr viel über deinen persönlichen Blutzuckerverlauf lernen. Dagegen ist 4x Messen nix. Wichtig ist, auch mit dem FSL solltest du bei den Sensoren blutige Vergleichsmessungen machen. Bei einigen messen die Sensoren sehr gut und fast identisch mit den Blutzuckerwerten. Bei anderen messen die Sensoren 20mg/dl zu hoch oder tief, bei wenigen auch 40mg/dl zu hoch/tief. Bei ganz wenigen funktioniert das Sensor gar nicht. Zudem gibt es auch immer mal wieder schlecht messende Sensoren. Deshalb verlasse dich bitte nicht nur blind auf den Sensor.

Vor dem Schlafengehen würde ich auch korrigieren, wenn ich deutlich zu hoch bin. Wie ist denn momentan dein Zielwert? I.d.R. hat man vor dem Schlafengehen einen etwas höheren Zielwert als tagsüber. Bspw. ich habe übern Tag 100mg/dl als Zielwert, vor dem Schlafengehen 120mg/dl. Da du neu dabei bist und ohne Sensor unterwegs bist, würde ich vermutlich eher zu 140-160mg/dl als Zielwert bei dir erstmal tendieren.
Wenn du jetzt bspw. vor dem Schlafengehen bei 160 oder 180mg/dl dann würde ich an deiner Stelle erstmal nicht korrigieren. Bist du hingegen bei 250, 300, ... dann würde ich an deiner Stelle dort definitiv vorsichtig korrigieren.

Zu deinen sonstigen Werten, meines Erachtens ist dein Mittagswert deutlich zu hoch, wenn dieser vor dem Essen gemessen wurde. Klar gibt es Schwankungen und Hormone. Aber das langfristige Ziel sollte sein, möglichst die meiste Zeit im Zielbereich 70-180mg/dl zu liegen. Wenn du bereits vor der Mahlzeit so stark drüber liegst, steigst du durch die Mahlzeit nochmal deutlich an. Zudem brauchst du bei den hohen Werten sehr lange um wieder in den Zielbereich zu kommen.

Ich persönlich esse bei so hohen Werten erstmal gar nichts, sondern korrigiere nur den Blutzucker und spritze dann frühstens 30min später, wenn der Blutzucker langsam runter geht, mein Mahlzeiteninsulin und esse dann. Ich vermute aber, du machst keine ICT, sondern hast einen strikten Spritzplan.

Sich gut einzustellen, ist mit einem reinen Spritzplan sehr schwierig. Da wäre eine ICT mit KE-Faktoren besser geeignet. Aber auch dort musst du selbst viel Motivation mitbringen, um zu lernen, wie dein persönlicher Diabetes funktioniert und wie du deshalb mit dem Insulin spritzen musst. Die Frage ist, was willst du persönlich erreichen. Den Arzt wirst du langfristig ca. 4x im Jahr für je max. 30min sehen, am Anfang natürlich deutlich häufiger. Die Rest der Zeit musst du selbst deinen Diabetes managen.

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Guten Abend July,

ich stimme Dir in Deinen Punkten zu. Mein Wert zur Schlafenszeit ist absolut im Rahmen, auch nachts keine Ausschweifungen oder Unterzuckerung, daher auch spät keine Korrektur. Mittags halte ich es bei höheren Werten wie Du, wobei sich das jetzt auch einpendeln.
Wollte auch zuerst blutig kontrollieren, was den FSL3 angeht, aber Schwankungen bei diesen zwei Messmethoden sind normal, da einmal der Gewebezucker und einmal der Blutzucker gemessen wird.

Ich sehe mir auch noch oft den aktuellen Stand am Messgerät an, ist wirklich interessant und man lernt mehr über den eigenen Diabetes, Körper und Essverhalten.

Ich habe das Messgerät gewählt, weil das Handy auch kaputt oder verloren gehen könnte, was ich jetzt beim Messgerät natürlich nicht hoffe.

Hast Du auch den Libre, und bist Du Typ 1 oder 2?

Liebe Grüsse und alles Gute

Neytiri


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Bearbeitet von User am 24.11.2022 18:02:50. Grund: Korrektur

Vergleichen solltest du wenn Blutzucker und Gewebezucker recht konstant sind. Heißt keine Bewegung, kein Bolusinsulin wirksam und keine Kohlenhydrate und du die letzten 15-30 min einen recht stabilen Verlauf hattest. Ich persönlich vergleiche jeden Sensor zu Beginn, von zu hoch bis zu tief war alles dabei. Wenn du dich immer auf den Sensor verlässt, aber bspw. dieser zu hoch misst, dann kannst du doch in eine Unterzuckerung spritzen.

Ich hatte erst den Libre 1, 3/4 Jahr. Dann mit Umstieg zur Pumpe bin ich auf Libre 2 gewechselt. Und jetzt seit etwas mehr als ein Jahr trage ich den Dexcom. Zum einen wegen meiner Hypopeobleme, da hilft mir der Dexcom viel besser. Zum anderen hat plötzlich der Libre sehr schlecht gemessen, 40mg/dl zu niedrig etc.

Ich selbst habe einen pankreopriven Diabetes (Typ3c), der hat einige Ähnlichkeiten zu Typ1 Lada.

Guten Abend July,

danke für Deine Zeilen. Ich habe den Gewebezuckerwert mit einem Blutzuckerwert verglichen, und es war ein Unterschied von ca 20 mg, wie es auch auf einer bildlichen Vorgabe angezeigt wurde, welche ich noch von einem Kurs im Krankenhaus hatte.
Morgen wechsel ich zum zweiten Sensor, und ich hoffe, dieser hält auch wieder. Den ersten hat die Beraterin in der Schulung angebracht.
Probleme mit Hypoglykämie habe ich eher nicht. Wenn ich den Verlauf am Lesegerät sehe, geht es eher zu Hyperglykämie, aber das auch nicht wirklich.

Ich spritze weiterhin Kurzzeitinsulin vor den Mahlzeiten.

Alles Gute für Dich und eine schöne Adventszeit,

Liebe Grüsse, Neytiri


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Bearbeitet von User am 06.12.2022 09:30:57. Grund: Korrektur

Hallo zusammen

Wollte mich mal wieder melden.

Bin weiterhin sehr zufrieden mit dem FreeStyle Libre 3 Sensor und dem Lesegerät. Ein Sensor wollte jetzt nicht wirklich am Arm halten. Wurde mir problemlos ersetzt, und das defekte Gerät habe ich kostenfrei eingeschickt.

Ich hatte mittlerweile dann doch zwei beinahe Hyperglykämien, aber dank Alarm alles gut mit Traubenzucker gehändelt bekommen, ein Alarm war nachts.
Mein Nüchternwert wird auch besser, und allgemein merke ich, welches Essverhalten den BZ auch tagsüber im grünen Bereich hält.
Bin im Februar zum nächsten DMP, und auch beim Dia dann wieder.
Trotzdem vermute ich, dass der Hba1c immer noch zu hoch sein wird... Aber immerhin bin ich nun auf dem richtigen Weg. Der Dezember ist ja mit all den Leckereien noch einmal besonders schwierig.

Je nachdem wie der Wert ausfällt, werde ich mich auch wieder auf das Ergometer schwingen.

Ist es eigentlich richtig, dass man den FSL3 nur verordnet bekommt, wenn man Bolus-und Basalinsulin spritzt? So meinte es eine Freundin, und das ist ja auch bei mir der Fall.
Aber ich hatte angenommen, dass der Sensor generell verschrieben wird, wenn man Insulin spritzen muss und Glück hat.

Würde mich aber freuen, irgendwann auch nur noch abends Insulin nehmen zu müssen. Aber insgesamt ist es tatsächlich angenehmer als auf Dauer immer blutig messen zu müssen.

Derzeit spritze ich tagsüber um die 10 Einheiten insgesamt, und abends liege ich jetzt bei 30 Einheiten. Mein Dia meinte das sind übliche Zahlen.

Ich wünsche Euch alles Gute im neuen Jahr, vor allen Dingen Gesundheit und schöne Zeiten!

Liebe Grüsse,

Neytiri

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Bearbeitet von User am 25.01.2023 14:25:06. Grund: Zusatz