Hallo Forum,

diesen Beitrag fand ich soeben in der
diabetischen newsgroup:

Am Freitag dem 13.06.2003 um 15:10 Uhr leistete ich "freiwillig" die
Unterschrift auf dem Formular für das strukturierte Behandlungsprogramm für
Diabetes mellitus Typ 2.

Vorher kam es zu folgendem Dialog zwischen mir und der Ärztin:

Gert: Hallo Frau Doktor, wieviel Teststreifen pro Quartal würde ich denn
bekommen, wenn ich am strukturierten Behandlungsprogramm für Diabetes
mellitus Typ 2 teilnehmen würde?

Frau Doktor: Maximal 400 Stück pro Quartal.

Gert: Und wieviel Teststreifen würde ich bekommen, wenn ich nicht am
Programm teilnehme?

Frau Doktor: Keinen!

Gert: Nicht einen? Wieso denn das?

Frau Doktor: Wenn Sie nicht am Programm teilnehmen, belasten die
Teststreifen mein Budget. Wenn sie am Programm teilnehmen, fallen die
Teststreifen raus.
Mein Budget ist sowieso schon überzogen, also verschreibe ich ihnen keine
Teststreifen mehr.

Gert: Wie komme ich also zu Teststreifen?

Frau Doktor: Entweder sie beteiligen sich am Programm, oder sie müssen sich
die Teststreifen selber kaufen.

Gert: Wie sieht es denn mit Einschränkungen bei Insulin aus?

Frau Doktor: Ihnen würde ich weiterhin Lantus verschreiben, da sie dieses
Insulin seit drei Jahren verwenden und sie mit mit diesem Langzeitinsulin
eine gute, teilweise sogar eine sehr gute Blutzuckereinstellung vorweisen
können. Da würde ich mir von der Kasse nicht reinreden lassen.

Gert von Doro

Hallo Forum,

hier noch eine Ergänzung:

- Offenbar Kopfpraemien fuer chronisch Kranke

Infolge der Gesundheitsreform von Bundesgesundheitsministerin
Ulla Schmidt (SPD) ist unter den Krankenkassen offenbar ein
teurer Wettbewerb ausgebrochen. Da Krankenkassen die
Behandlungsprogramme fuer chronisch Kranke anbieten im
Finanzausgleich beguenstigt werden sollen, sind diese Patienten
ploetzlich heiss begehrt. Wie "Der Spiegel" berichtet,
missbrauchten einige Kassen Schmidts Chronikerprogramme, um sich
zusaetzliche Einnahmen zu verschaffen. So habe die AOK
Baden-Wuerttemberg mit der Kassenaerztlichen Vereinigung Nordbaden
vertraglich Praemien von acht bis 64 Euro vereinbart, um moeglichst
viele Versicherte fuer ihr Diabetes-Programm zu gewinnen. Je mehr
Patienten ein Arzt rekrutiert, desto hoeher ist die Praemie, die
ihm die Kasse pro angeworbenem Patient bezahlt, so das
Nachrichtenmagazin. Experten schaetzen, dass es durch diese
Entwicklung zu zusaetzlichen Ausgaben von bis zu 2,2 Milliarden
Euro im Jahr kommt.

aus DE-NEWS : http://www.mathematik.uni-ulm.de/de-news

*

Das hatte mein Diabetologe mir aber
schon vor einiger Zeit gesagt. von Doro

Das wäre ein Grund endlich mal aufzustehen und sich zu wehren, wir sind doch keine Versuchskanninchen! von Daniela

Hallo Daniela,

das wird uns wenig nützen :-(
obwohl vom Ministerium seinerzeit
noch verkündet wurde, niemand
würde gewzungen ...

Ich war heute früh bei meinem
Diabetologen. Der hat mir bestätigt,
daß es vermutlich so kommen wird:
Diabetiker, die nicht am DMP teilnehmen,
bekommen keine Teststreifen mehr.

Die Diabetologen in NRW haben den
ab 1.7. laufenden Vertrag noch nicht
unterschrieben, wollen u.U. Kurzarbeit
machen. Wenn ihnen aufgrund einer
DMP-Kampagne viele Neudiabetiker
zulaufen und dadurch die Kosten in
der einzelnen Schwerpunktpraxis
enorm ansteigen, muß sie damit rechnen,
daß 1 1/2 Jahre womöglich die Honorare
um 20 % gekappt werden.

Übrigens bekommen die KK pro DMP-
Patient 4.000 Euro pro Jahr. Dieses
Geld steht ihnen aber zur freien Verfügung,
d.h. es profitieren nicht mal die DMP-
Patienten unbedingt davon.

von Doro

Hallo,

was ist denn dieses Programm?
Ich mache seit gestern eine Einstellung mit Novorapid, scheint recht gut zu klappen.

Du nimmst Lantus?
Ich hab so meine Bedenken mit Langzeitinsulinen, aber mit Lantus soll es wohl recht gute Erfolge geben, in Bezug auf Beständigkeit..

Was hältst Du denn von einer Pumpe mit einem Kurzzeitinsulin?

Grüße, Daniela

Hallo Daniela,

das mit den 4000 Euro kannst du so nicht sehen. Die 4000 Euro sind aus dem RSA (Risikostrukturausgleich) und dieser ist geschaffen worden, durch das Solidaritätsprinzip.

Da die GKV (leider) noch nach dem Solidaritätsprinzip arbeiten, finde ich das schon eine sinnvolle Sache.

vlg antonia von Antonia

Hallöchen,

ich stehe derzeit vor einem ähnlichen Problem. Ich hatte im Okober/November eine Diaetikerschulung und erhielt einen Anruf vom der Arztpraxis.

Ich muß mich noch ins DMP einschreiben in der Praxis, sonst bekommt die Praxis die mit mir in diesem Quartal durchgefühte Schulung nicht bezahlt.

Was heißt da noch freiwillig?

Gruß Midori

Hallo,

natürlich geht es ums Geld. Gibt es eigentlich etwas Positives zu diesem Programm zu sagen. Trotz aller negativen Meldungen bin ich eingeschrieben. Meine Krankenkasse erstattet 90% aller ZUzahlungen. Ich bin z.Zt. gut informiert und behandelt, habe selbst um Aufnahme gekämpft, da die Ärzte in unserer Region nicht teilnehmen.
Würde gerne von anderen Erfahrungen hören. Bis bald Frieda.