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  • Mulanka

    Rang: Gast
    am 09.09.2009 20:33:51
    Hallo,
    ich habe meinen Langzeitwert heute bekommen.
    Da steht folgendes:
    HBA1C = 8.5 %
    HBA1CI = 6.5
    BNZ = 188
    Welcher Wert ist denn nun richtig?
    Da mein Dok heute in den Urlaub gegangen ist,konnte ich nicht mehr fragen,bin aber doch etwas beunruhigt.
    Ich bin Diab. 2 und spritze Insulin
    Lieben Gruß,
    Mulanka
  • Toller Dok !!

    Rang: Gast
    am 09.09.2009 21:40:34
    "Beunruhigt" solltest du schon sein - hier mal in Klammern die "Normwerte" (bzw. die, eines gut geführten DM):
    HbA1c: 8,5 % (4.2-6.0)
    HbA1ci: 6,5 (3.4-4.0)
    NBZ: 188 mg/dl (60-100) - oder anders, deine Werte sind viel zu hoch. Ich habe übrigens keine Ahnung, was HbA1ci ist und BNZ soll sicher NBZ (Nüchternblutzucker) heissen. Allerdings finde ich es "traurig", dass dein Dok dich mit derartigen Werten sitzen lässt, bis er sich erholt hat. von Toller Dok !!
  • Mulanka

    Rang: Gast
    am 09.09.2009 21:49:02
    Erst einmal danke für die Antwort.
    Kann es evtl. sein,der Termin für die Blutabnahme war sehr spät und ich hatte vorher gespritzt und gegessen.
    Ich kann es nämlich nicht verstehen,denn der letzte Langzeitwert war 6.3 und ich habe ja nichts geändert und meine Werte,wenn ich messe sind auch immer gut,nie über 130. von Mulanka
  • peter

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 11:04:27
    der langzeitwert hba1c heißt deshalb so weil er durch momentane ereignisse "nicht" beeinflußt werden kann,
    essen, spritzen, bz hoch, bz nieder,
    selbst wenn du mit einer hypo mit 30mg/dl blut gezapfst bekommst, wird der hba1c nicht beeinflußt.
    und die 190 passen zum hba1c. außer das labor hat den hba1c auf durchschnitts-bz umgerechnet.
    (manche labors machen abenteuerliche dinge, denn die übereinstimmung macht mißtrauisch) von peter
  • Rainer

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 11:09:04
    Hallo Mulanka,

    Die falsche Blutabnahme spielt zwar beim Nüchtern-BZ NBZ eine Rolle, schließlich warst du nicht nüchtern. Für den HbA1c ist das aber unerheblich. Der spiegelt den Durchschnitt der letzten 3 Monate wider und sollte unter 6,5 liegen. Einen Doc, der bei einer Steigerung des HbA1c von 6,3 auf 8,5 nicht sofort etwas unternimmt, den solltest du in die Wüste schicken.

    Suche dir unbedingt schnell einen Diabetologen und mache dich selber schlau. Wenn du sagst, dass du immer Werte unter 130 misst, dann misst du nur vor dem Essen. Die interessanten Werte 1 und 2 Stunden nach dem Essen müssen bei deinem HbA1c weit über 200 liegen. Unternimm schnell etwas und warte nicht darauf, dass irgend ein Arzt dich rettet - es sind deine Augen, Füße, Nieren, ... die auf dem Spiel stehen.

    Alles Gute, Rainer
  • Arzttermin

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 11:14:42
    Hast du die Werte telefonisch erhalten? Es ist doc bei dir sicher auch so, dass Labortermin und Arzttermin immer 2 Termine sind?
    Wenn der HBA1C-Wert gestiegen ist, und das ist er definitv, hast du mutmaßlich BZ-Werte zwischen deinen Messungen gehabt, die hoch waren. Der Wert zeigt ja, was der BZ in den vergangenen 4-6 Wochen gemacht hat. Da spielt es also keine Rolle, ob du vor dem Termin gespritzt oder gegessen hast.
    Darf ich dich fragen, wann du tagsüber misst? Also wann z.B. nach dem Essen?
    Was HBA1Ci bedeutet, hab ich beim googeln auch nicht gefunden. Aber du könntest doch im Labor anrufen und mal fragen, was der Wert aussagt und wofür er steht? Wann hast du denn deinen Werteauswertungstermin bei deinem Arzt?
    Und was bedeutet ganz konkret:
    "GUTE Werte gemessen?"
    Das ist ja etwas relativ und allgemein.
    Und welche Insuline spritzt du?...
  • @Rainer

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 11:21:13
    Vielleicht ist es bei Mulanka auch so, dass man 1. Labortermin hat und 1 Woche oder 2 Wochen später einen Arzttermin? Und die Laborwerte scheinen mglw. telefonisch erfragt oder eben nur abgeholt.
    Ich seh das nicht so, dass man dem Arzt da jetzt konkret Vorwürfe machen kann. Insulin spritzt sie bereits, die Auswertung erfolgt sicher, wenn er aus dem Urlaub zurück ist.
    Was mich immer nur etwas wundert, ist, dass die Urlaubsärzte keine Vertretung haben ..sollen. Und, falls der Arzttermin zu zeitfernist, muss Mulanka da eben vielleicht den Termin dringend machen und früher..

    Aber 2 Dumme, EIN Gedanke, ich vermute auch, dass die BZ-Messungen zu Hause keine NACH dem Essen waren.

    Aber was bedeutet denn nun HBA1Ci? Weiß das Jemand von Euch?
    von @Rainer
  • campi30

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 12:35:30
    oder das Labor misst mißt so wie bei mir wo der Langzeitwert vor 2,5 Monaten bei 6,2 war und nun bei 5,4.....iss doch auc komisch oder? von campi30
  • thomas2002

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 13:44:55
    es könnte hba1c ifcc gemeint sein, also ein standartisierung nach der international federation of clinical chemistry. von thomas2002
  • Jürgen

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 14:18:27
    Der HBA1c-Wert ist ja nicht nur auf recht schwammige Weise abhängig vom durchschnittlichen BZ der vergangenen ca. 3 Monate, sondern vor allem auch abhängig von der Rate, mit der in dieser Zeit neue rote Blukörperchen gebildet und alte entsorgt wurden. Da diese Rate von verschiedensten gesundheitlichen und medikamentösen Einflüssen in nicht kalkulierbarer Weise erheblich beeinflusst werden kann, kann ich den HBA1c-Wert nur als eine Art unverbindlichen Rahmenwert sehen. von Jürgen
  • campi30

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 15:10:25
    achso...ich hatte in der zwischenzeit nen aderlass...deswegen wird er von 6,2 auf 5,4 gefallen sein.....da wurde ja nen halben liter Blut erneuert von campi30
  • Jürgen

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 16:17:11
    WAU, Du hast in gut 2 Monaten nur 1mal gegessen, und dann auch nur ne kleine Zwischenmahlzeit?

    aber mal im Ernst: bist Du sicher, es war beide Male die selbe Bestimmungsmethode im selben Labor? von Jürgen
  • campi30

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 16:36:52
    ja das gleiche Labor und die gleiche Methode....aber es ist schon so....im Netz liest man wenn man z.b Blutspenden geht ( was ja das gleiche wie aderlass ist ) dann sinkt der Langzeitwert nach 2 Monaten um 0,5%..... von campi30
  • asd

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 17:29:30
    Wobei man als Diabetiker ja kein Blut spenden darf. Jedenfalls bei uns.
  • gfhrzrt

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 17:39:31
    DEN Diabetiker gibt es nicht - jeder ist anders!
    Deshalb ist auch die Aussage, dass Diabetiker kein Blut spenden dürfen zumindest nicht ganz richtig - schaust du hier: www.diabetesgate.de/herzkreis/2003/blutspende.php
  • ghdfh

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 17:43:53
    Auch wieder was gelernt. Man hat mir mal gesagt, dass man nicht dürfe. Aber da mein Bedürfnis, noch mehr gestochen zu werden, eh klein ist ...
  • campi30

    Rang: Gast
    am 10.09.2009 19:05:37
    ja und was iss nun mit dem HBA1c-Wert nach dem aderlass....8 wochen danach sinkt er um 0,5-0,8%...also war meine Freude fürn arsch das er gefallen iss von campi30
  • Jürgen

    Rang: Gast
    am 11.09.2009 01:36:23
    Du weißt, dass z.B. max 140-120-100 mg/dl 1-2-3 Stunden nach dem Essen den gleichen HBA1c-Wert machen wie z.B. max 300-200-100 mg/dl 1-2-3 Stunden nach dem Essen - oder vielleicht sogar wie z.B. max 400-300-200-100 mg/dl 1-2-3-4 Stunden nach dem Essen.
    Du weißt, dass größere BZ-Schwankungen als besonders gefäß- und nervenschädigend gelten.
    Du weißt, dass 2 Bestimmungen mit der selben Methode aus dem selben Blut um wenigstens plusminus 2 Zehntel Prozentpunkte differieren können.

    Wieso legst Du da so großen Wert auf den HBA1c-Wert? von Jürgen
  • Rainer

    Rang: Gast
    am 11.09.2009 17:11:25
    Hallo campi,

    lass dir doch einfach 1,5 l Blut abzapfen und dein A1c wird noch besser. Leider bessert sich damit dein Diabetes kein bischen.

    Der HbA1c ist eine Größe, die den BZ-Verlauf nur schlecht wiedergibt und eigentlich nicht ausreicht, um daran Therapieerfolge festzumachen. Es gibt nur (außer der eigenen BZ-Messung vor und nach den Mahlzeiten) nichts anderes, deshalb müssen die Docs damit arbeiten. Schlimm ist nur, dass sie sich oft gar nicht bewusst sind, dass der HbA1c nur eine unzureichende Hilfsgröße ist und ihn als perfekte Maßzahl für die BZ-Führung betrachten.
    von Rainer
  • campi30

    Rang: Gast
    am 11.09.2009 18:05:08
    klar iss doch aber dass wenn sich der wert innerhalb von 2 Jahren von 5,2 auf 6,2 verschelchtert dass da was gewaltig nicht stimmt und sogar Typ 1 in Betracht kommt oder? von campi30
  • peter

    Rang: Gast
    am 11.09.2009 18:25:40
    nein typen und hba1c haben nichts miteinander zu tun,
    es gibt von allen typen gut und schlecht ihren bz steuernde.