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Int. Diabetes Experten Kommission Report !!

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    Mitglied seit: 04.02.2017
    am 09.02.2017 18:35:11 | IP (Hash): 526608775
    Standards Januar 2017 – 142 Seiten
    http://professional.diabetes.org/content/clinical-practice-recommendations
    ( click = View the full PDF - Siehe Seite S12 unten, Diabetic HbA1c 5,7 – 6,4 % )

    Als Vorsorge und/oder Behandlungsbeginn :
    Aus dem sehr umfangreichen Diabetes Experten Kommission Report
    PDF von 142 Seiten, geht klar hervor, dass nun der Pre-Diabetes
    Aspekt für ALLE Diabetes Typen mit HbA1c 5,7- 6,4% oder höher,
    gelegentlich BZ 140mg/dl oder höher, oder öfters BZ 110-125mg/dl
    oder höher, oder Nüchtern BZ 100-125mg/dl, festgelegt ist ! ! !

    Achtung – American Diabetes Association und Diabetes Experts Commission ( Committee ) ist nicht das Gleiche !!

    TypEinser hat nur von der American Diabetes Assosiation kopiert.

    .

    Bearbeitet von User am 10.02.2017 13:15:31. Grund: .
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    am 09.02.2017 19:51:16 | IP (Hash): 518379663
    Für Interessierte:
    (Das PDF enthält die gleichen Texte wie die Links)

    Diagnose:

    http://care.diabetesjournals.org/content/40/Supplement_1/S11

    Interessant, was alles in die Diagnose einfließt, gut beschrieben Messfehler beim oGTT und Fakten zu Prä-Diabetes sowie Erkankungs-Wahrscheinlichkeit.


    ---------------------
    http://care.diabetesjournals.org/content/40/Supplement_1/S48

    Zielwerte nach wie vor gesünder unter HbA1c 7, Zielwert für gut geschulte Typ 2, ICTler/CSIIler bei 6,5.

    A reasonable A1C goal for many nonpregnant adults is lower 7% (53 mmol/mol). A

    Providers might reasonably suggest more stringent A1C goals (such as lower 6.5% 48 mmol/mol] for selected individual patients if this can be achieved without significant hypoglycemia or other adverse effects of treatment (i.e., polypharmacy). Appropriate patients might include those with short duration of diabetes, type 2 diabetes treated with lifestyle or metformin only, long life expectancy, or no significant cardiovascular disease. C

    Less stringent A1C goals (such as higher 8% 64 mmol/mol) may be appropriate for patients with a history of severe hypoglycemia, limited life expectancy, advanced microvascular or macrovascular complications, extensive comorbid conditions, or long-standing diabetes in whom the goal is difficult to achieve despite diabetes self-management education, appropriate glucose monitoring, and effective doses of multiple glucose-lowering agents including insulin.

    Stand:
    American Diabetes Association
    Diabetes Care 2017 Jan; 40(Supplement 1): S48-S56


    PS. Bis auf neues in Sachen Diagnose bleibt's wie es ist mit den Zielwerte.
    Bearbeitet von User am 10.02.2017 20:26:25. Grund: .
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    am 10.02.2017 13:12:08 | IP (Hash): 526608775
    TypEinser
    Du hast von der American Diabetes Association, vergleichbar dem DDG
    kopiert und nicht von der Diabetes Experten Kommission.
    Unter dem Pre-Diabetes Aspekt ist für ALLE Diabetes Typen der HbA1c
    von 5,7- 6,4% oder höher nun offiziell als Standard festgelegt !!
    .
  • Bild User
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    am 10.02.2017 13:18:26 | IP (Hash): 548877029
    Experten Kommissionen sagen, was sie gerne hätten. Die Fachgesellschaften wie DDG und ADA entscheiden, was davon wie praktisch umgesetzt werden soll. Eine fachärztliche Behandlung mit Ziel unter HBA1c 5,7 kann ich nirgendwo sehen.

    ----------------------------------------------
    Dieser Beitrag ist kein Ersatz für eine persönliche ärztliche Diagnose oder/und Behandlung.
     1 Benutzer dankte für diesen Nützlichen Beitrag.
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    am 10.02.2017 13:22:51 | IP (Hash): 526608775
    Jürgen
    Dann musst Du halt in den 142 Seitigen Report z.B. auf Seite 12 unten sehen !
    Wegen einem Problem mit S1 im Link konnte ich den direkt Link nicht posten.

    Bis die Fachgesellschaften das Neue umgesetzt haben vergeht Zeit.

    ( Bis zur Seite 80 habe ich mich durchgelesen, aber habe auch noch anderes. )
    .

    Bearbeitet von User am 10.02.2017 13:37:19. Grund: .
  • Cracktros

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    am 10.02.2017 13:39:21 | IP (Hash): 425427617
    Maxim
    was ist eigendlich Dein Ziel hier. Oder, welchen Zweck meinst Du verfolgten Menschen, die hierkommunikation betreiben?
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    am 10.02.2017 13:44:50 | IP (Hash): 526608775
    Cracktros
    Das frage ich mich manchmal auch !

    Mich interessiert auch was die WHO nun daraus macht.
    http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204871/1/9789241565257_eng.pdf


    Bearbeitet von User am 10.02.2017 14:00:18. Grund: .
  • Cracktros

    Rang: Gast
    am 10.02.2017 14:21:16 | IP (Hash): 425427617
    Acha ....ja, und?
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    am 10.02.2017 14:39:52 | IP (Hash): 2108455638
    Maxim6 schrieb:
    TypEinser
    Du hast von der American Diabetes Association, vergleichbar dem DDG
    kopiert und nicht von der Diabetes Experten Kommission.
    Unter dem Pre-Diabetes Aspekt ist für ALLE Diabetes Typen der HbA1c
    von 5,7- 6,4% oder höher nun offiziell als Standard festgelegt !!
    .




    ADA oder DDG – danach handeln Ärzte.

    Was heißt denn für ALLE Diabetes-Typen?

    Die aktuellen Diagnose-Richtlinien sind praktisch nichts neues,
    einzig und allein hat man für Typ 1 eine Unterteilung geschaffen.
    Allerdings ist das NUR mit Tests auf Antiköpern durchführbar. In D macht man das, wenn 1 oder beide Elternteile Typ 1 haben. Ist also so neu auch nicht, man hat das jetzt halt mal im aktuellen Text mit aufgenommen.

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    am 10.02.2017 15:20:24 | IP (Hash): 526608775
    TypEinser
    Es ist nun nur so wie ich es beschrieben habe und sonst nichts !
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    am 10.02.2017 18:10:20 | IP (Hash): 518379663
    Maxi, lass uns teilhaben.

    Schwärze Namen im Schriftstück, einscannen, und dann per cloud oder anderen Service hier verlinken.

  • Elfe

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    am 10.02.2017 18:59:55 | IP (Hash): 703198088
    Wie kann man zitierten Text so mistverstehen.
    Übrigens auf Seite 13 !

    CATEGORIES OF INCREASED RISK FOR DIABETES (PREDIABETES)
    Recommendations
    c Screening for prediabetes and risk for future diabetes with an informal assessment of risk factors or
    validated tools should be considered in asymptomatic adults. B
    c Testing for prediabetes and risk for future diabetes in asymptomatic people should be considered in adults of any age who are overweight or obese (BMI $25 kg/m2 or $23 kg/m2 in Asian Americans) and who have one or more additional risk factors for diabetes. B
    c For all people, testing should begin at age 45 years. B
    c If tests are normal, repeat testing carried out at a minimum of 3-year intervals is reasonable. C
    c To test for prediabetes, fasting plasma glucose, 2-h plasma Glucose after 75-g oral glucose tolerance test, and A1C are equally appropriate. B
    c In patients with prediabetes, identify and, if appropriate, treat other cardiovascular disease risk factors. B
    c Testing for prediabetes should be considered in children and adolescents who are overweight or
    obese and who have two or more additional risk factors for diabetes. E

    'Prädiabetes' wird hier lediglich als Risiko ! für wirklichen Diabetes (Typ 2) beschrieben mit altbekannten Grenzwerten - Vorsorge ab 45 mit Kontrolle alle drei Jahre.

    Aber vielleicht freuen die sich in der Firma auch, weil durch eingebildete Kranke immerhin sehr viel Geld verdient werden kann und so ein Erstkontakt von potentiellen Konsumenten keineswegs unfreundlich abgewiesen wird.
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    am 10.02.2017 20:25:21 | IP (Hash): 518379663
    Maxim6 schrieb:

    Achtung – American Diabetes Association und Diabetes Experts Commission ( Committee ) ist nicht das Gleiche !!

    TypEinser hat nur von der American Diabetes Assosiation kopiert.

    .




    Maxim, Du musst sorgfältiger Arbeiten.

    Dein PDF beginnt mit
    "American Diabetes Association",

    die mit "5" paginierte Seite enthält als Kopfzeile:
    "care.diabetesjournals.org Summary of Revisions S5"

    Und jetzt mein zitierter Link:

    http://care.diabetesjournals.org/content/40/Supplement_1/S11

    Man muss nicht das PDF laden, die Texte kann man direkt abrufen.


    Soviel zu Deinem Tamtam um Experten.
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    am 17.02.2017 11:51:15 | IP (Hash): 2048237866
    Das Neue :
    Es ist neu dass bei jedem Diabetes Typus man bei HbA1c 5,7-6,4% mit
    Nüchtern BZ 100-125mg/dl bereits von Pre-Diabetes spricht und nicht wie bis
    anhin erst von HbA1c 6,5% von Diabetes spricht wie es die Krankenkassen am
    liebsten haben und sich die Ärzte danach richten, wo bis anhin Menschen mit
    Pre-Diabetes als noch gesund deklariert wurden.
    Dies unter Berücksichtigung, dass jeder Diabetes Typus eine Phase hat bevor
    sich die eigentlichen Endsymptome präsentieren und resultierend sollten die
    Behandlungen vorher beginnen und der allgemeine Therapien HbA1c bei
    weniger 5,7% sein !
    Im Original-Klartext ist auch erwähnt :
    Aggressive interventions and vigilant follow-up should be
    pursued for those considered at very high risk (e.g., those
    with A1C higher 6.0% (42 mmol/mol]).

    An A1C range of 6.0–6.5% (42–48 mmol/mol)
    had a 5-year risk of developing diabetes
    between 25 and 50% and a relative risk
    20 times higher compared with A1C of
    5.0% (31 mmol/mol) (19). In a community-
    based study of African American and
    non-Hispanic white adults without diabetes,
    baseline A1C was a stronger predictor
    of subsequent diabetes and cardiovascular
    events than fasting glucose (20).
    Es ist auch neu, dass nur zwei HbA1c Diagnosetestverfahren zulässig sind.

    Natürlich wird es noch etwas Zeit brauchen bis alle Diabetes Gesellschaften
    oder Labors und auch die WHO das alles entsprechend berücksichtigen.

    Nach meinen Erkenntnissen, wird noch ein weiterer Schritt kommen und
    zwar dass der jetzige HbA1c 5,7% auf 5,5% gesenkt wird, dem heutigen
    Max. des Normalen um aus dem Beginn für Durchblutungsstörungen bei 5,7%
    herauszukommen und so das Max. des Normalen HbA1c auf 5,3-5,4% setzt.
    ( HbA1c 5,7% = 106mg/dl, 5,5% = 100mg/dl, 5,3% = 95mg/dl somit das
    Max. des Normalen auf 95mg/dl setzt, was objektiv auch richtig wäre, da
    die 100 als etwas grosszügig nur eine schöne Zahl darstellt ! )

    Das zwingt nun statt HbA1c 6%, den HbA1c von max. 5,5% zu empfehlen.
    .
    =================================================================
    Trolls Shown By DO NOT FEED THE TROLL!!! As In The Zoo Monkey Shown By DO NOT FEED MONKEYS !
    Bearbeitet von User am 18.02.2017 12:08:37. Grund: .