Hallo Zusammen,

ich möchte euch was fragen. Zuvor gebe ich euch jedoch ein paar Infos über mich, damit meine Gedanken besser eingeschätzt werden könnnen

September 2016:
Rauchen aufgehört

Dezember 2016:
Größe 170cm, Ernährung ausschließlich Fast Food, sehr wenig Bewegung, 92 Kilo
Hausarzt sagt bei Routinekontrolle, dass meine Zuckerwerte erhöht sind (ich kenne die Zahlen von damals nicht mehr), dass ich aufpassen und in 3 Monaten einen neuen Termin machen soll

März 2017:
Gewicht abgenommen auf 76 Kilo, da ich die obligatorischen täglichen Chips und Süssigkeiten weggelassen habe. Allerdings habe ich weiterhin sehr ungesund gegessen und noch weniger Bewegung gehabt. HBA1C 12,9. Hausarzt tendiert zu Typ1 und überweist mich zum Diabetologen.
Diabetologe will mich auf Insulin setzen, da der HBA1C Wert sehr hoch ist. Auch er tendiert zu Typ 1. Ich weigere mich, bis finale Blutergebnisse da sind, die Typ 1 beweisen. Ich beharre darauf, dass durch mein Verhalten zu ändern. Ich fange an, mich über Diabetes zu informieren. Ändere Ernährung radikal (fettarm, kein Brot mehr, viel Grünzeug), Nüchternblutzucker sinkt von 300 auf 120, 2h nach Essen von 350 auf 130-140 (alles innerhalb von 14 Tagen, täglich mehrmals selber gemessen)
Beim nächsten Termin beim Diabetologen (ca. 14 Tage später) sagt er mir, dass es doch kein Typ1 ist und da meine Daten sich extrem verbessert haben, dass ich es mit Velmetia (50/1000 2 mal täglich) probieren soll. Eigentlich möchte ich keine Tabletten, da ich in den 2 Wochen nur durch mein Verhalten ein Rückgang der Werte bewiesen habe, aber ich will diesmal auf den Arzt hören.

Mai 2017:
Seit März Ernährung umgestellt + 2 mal täglich Velmetia = HBA1C ist auf 7,7 gesunken

Jetzt (August 2017):
Ernährungsumstellung konsequent beibehalten, Gewicht 69KG, ich fühle mich frisch und vital. Weiterhin 2 mal täglich Velmetia, HBA1C aktuell 5,0 (fünf komma null!!!) Arzt empfiehlt mir weiterhin Velmetia einzunehmen,

Jetzt meine Frage:
Wäre nicht die Zeit gekommen, die Tabletten abzusetzen und zu schauen, wie sich der Körper ohne Tabletten entwickelt?! Ich behalte natürlich meinen Lebenswandel bei allerdings geht ja HBA1C kaum besser als 5,0 und ich frage mich, warum der Arzt weiterhin will, dass ich 2 mal täglich so starke Tabletten nehmen soll?!

Danke für eure Meinung

Hallo Dersim
Wenn ich Du wäre würde ich den Arzt fragen für 3x täglich 500mg Metformin
bei deinem jetzigen Wert und wenn Du den HbA1c von max. 5,3% halten kannst ?
um vor Folgeerkrankungen sicher zu sein mit natürlich dem fortfahren des
geänderten Lebensstiel und so wäre dann der Pankreas nicht weiterhin
gestresst vom Sitagliptin was auch besser wäre.
Es wäre zu sehen, aber das müsstest Du mit deinem Arzt besprechen.
Dass Du jetzt so einen guten HbA1c hast unter den Medikamenten kannst
Du froh sein, da 5,0% in der Mitte des Normalgesunden ist.

.

Ich bin auch sehr froh. Insbesondere (ich kenne mich jetzt nicht so gut aus), da es wohl nicht sehr oft vorkommt, in ca. 5 Monaten seinen HBA1C von 12,9 auf 5,0 zu senken. Die Krankheit hat mir wirklich die Augen geöffnet und gezeigt, wie lebenswert das Leben ist und dass man sehr viel selbst dafür tun kann, dass es einem gut geht (gilt natürlich insbesondere für Typ2). Mich beunruhigt nur das Sitagliptin. ich habe gelesen, dass es zu Krebs führen kann und ich denke, dass man Körper es jetzt auch ohne das Sitagliptin probieren sollte.

Ich habe mir folgendes überlegt: Wenn mein HBA1C auch in 3 Monaten unter 6 ist, reduziere ich Velmetia auf 1 Stück pro Tag. Sollte ich danach in 3 Monaten wieder einen HBA1C unter 6 haben, würde ich nach reinem Metformin fragen (also kein Sitagliptin mehr). Und wenn dann in 3 Monaten alles gut ist, das Metformin Stück für Stück reduzieren. Natürlich alles unter der Annahme dass sich bein HBA1C nicht signifikant verschlechtert.

Hallo!

Erstmal "Daumen rauf" für den guten HbA1c und die veränderte Lebensstil!

Was die Therapie und Diabetes-Zukunft angeht, das kann man echt schlecht planen.
Vertraue da auf Deinen Diabetologen und Deine Messwerte!

Der Start-HbA1c ist schon reichlich heftig, da würde ich Änderungen mit dem Arzt absprechen. Und eine passende Alternative zu Sitagliptin finden – das ist nun wirklich was komplett anderes als Metformin!

Weiter gute HbA1c!

Dankeschön. Ist meine "Angst" vor Sitagliptin den begründet?! Natürlich ist es besser wenn es ohne geht (konnte ja auch zu Beginn komplett ohne Medikamente meine Werte gut verbessern), aber für den Fall der Fälle: Sprich was gegen Sitagliptin?! ich habe neben Krebs die Sorge, dass es meine Bauchspeicheldrüse derart "manipulieren" könnte, dass ich irgendwann gar kein Insulin mehr produziere

Jedes Medikament hat seine Nebenwirkungen.

Sitagliptin hat einen komplett anderen Wirkmechanismus als Metformin, eine Alternative wäre ein Basalinsulin. Wobei Sitagliptin dann nur wirkt, wenn der Blutzuckerspiegel steigt, gespritztes Insulin zieht seine Wirkung durch, dadurch gibt es das Risiko einer Unterzuckerung.

Mach doch einfach einen Termin mit Deiner Diabetesberaterin. Zusammen mit dem Arzt kannst Du die ideal Kombination für Dich finden und gleichzeitg Risiken abwägen und besprechen.

Mein Arzt sagt, da ich Velmetia gut vertrage und meine Werte so gut sind, dass ich es weiter nehmen soll. Und genau das irritiert mich. Ich habe viel gelesen und bei vielen sagen die Ärtze sogar bei HBa1c von 6 oder 7, dass noch keine Tabletten notwendig seien. Und mein Arzt will selbst bei 5 dass ich Velmetia weiternehme. Ich habe kein Problem damit dass ich Tabletten nehmen muss wenn es nicht anders geht. Aber man könnte doch jetzt bei 5 mal wirklich über eine Reduzierung zum test nachdenken?!

Dersim62 schrieb:
bei vielen sagen die Ärtze sogar bei HBa1c von 6 oder 7, dass noch keine Tabletten notwendig seien. Und mein Arzt will selbst bei 5 dass ich Velmetia weiternehme.

---

Weil Du einen modernen Arzt hast, der trotz guter Werte weiter Medikamente verschreibt.

Was sollst Du denn mit einem HbA1c von 7?
Das ist absolut unnütz und schadet mehr als der "Verzicht" auf eine oder zwei Tabletten täglich einbringt...

Jedes Quartal mit guten oder sehr guten HbA1c hast Du in Sachen Folgeschäden auf der Guthaben-Seite.

Danke schön. Bin jetzt etwas beruhigt. Ich werde einfach weiter mein neues Programm durchziehen und in 3 Monaten bei guten Werten mit den Arzt sprechen, dass wir testweise die Tabletten auf 1 Stück pro Tag senken. Und über alles andere mache ich mir dann Gedanken wenn es soweit ist:-)

Dersim
Ich kann Dir zu deinem Arzt gratulieren und es scheint auch einer zu sein
welcher nichteinfach nach Schema-F vorgeht, sondern individuell sich mit
Zeit auch bemüht und das Resultat ist, dass ich das erst das zweitemal
hier sehen kann bei Dir nun mit HbA1c 5,0% und beim Anderen mit 5,3%.
Es ist auch besonders wichtig beim Diabetes, dass man bei der Behandlung
nicht von einem Extrem ins Andere geht, sondern in kleinen Schritten aber
zeitlich korrekt sich an die jeweiligen Situationen herantastet.
Wenn Du vom jetzigen Medikament auf eine pro Tag umsteigen würdest,
dann würde ich Dir empfehlen diese mit dem Tablettenteiler zu halbieren
und dann auch 2x täglich die halbierte Dosis einnehmen, aber das wie
immer natürlich in Absprachen mit deinem Arzt.

Wünsche auch Dir alles Gute im Gelingen


PS : Die Ärzte welche da ihren Standard von HbA1c 6-8% frönen, haben
an der heutigen Diabetes-Situation nichts zum Besseren verändert, wie
man klar sehen kann wenn man mit Chirurgen spricht, welche noch
heute bestätigen können, dass die täglich zu ca. 60% mit Diabetikern
zu tun haben, aber davon wird nicht in der Öffentlichkeit gesprochen !!

.

Eigentlich läuft zur Zeit alles perfekt
Mein Arzt ist wirklich nett
Das Praxisteam ist nett
2 Tabletten am Tag machen mir nichts aus
Ich fühle mich durch meinen Lebenswandel fitter, frischer und gesünder
Mein HBA1C ist 5,0, das ist meines Erachtens sehr gut

ABER Wie gesagt, es bleibt die Angst vor den Nebenwirkungen von Sitagliptin. Denn es bringt mir nichts, dass es meinen Zucker reguliert und mich vor Folgeschäden beschützt, wenn ich vorher an Krebs abkratze. Außerdem habe ich ja wie oben geschrieben die Hoffnung, dass ich das auch nur durch meine Ernährung und Sport hinkriege (habe ja auch bereits ohne Tabletten meine Zuckerwerte extrem reduziert, als ich damals auf die Blutergebnisse gewartet habe)

Mal schauen. Auf jeden Fall treffe ich meine Entscheidungen nur nach Rücksprache mit dem Arzt und wenn mein HBA1 nächstes mal kleiner 5,5 ist, dann bestehe ich darauf, dass ich nur eine Velmetia pro Tag nehme. Mit meinem Arzt kann man auf jeden Fall auch reden (er wollte mir ja zu Beginn eigentlich Insulin geben aber da hatte ich mich bereits gewehrt)

Dersim
HbA1c von max. 5,3% ist wichtig um vor Folgeerkrankungen sicher
zu sein und man kann erwarten, dass unter der jetzigen weltweiten
Diabetes-Situation das zum Max. des Normalgesunden innerhalb
der nächsten Jahre werden wird.
Dein Arzt ist wahrscheinlich wie ein guter Kumpel und so sollten
gute Ärzte sein !

.

Ich kann ihn schwer einschätzen. Er meint, dass HBA1C bis 6,3 ok ist. Er will sogar, dass ich mehr esse (weil ich vorher 92 wog und jetzt 68), dass ich nicht hungern soll. Wobei ich nicht hungere. Ich esse halt sehr gesund, meine Frau kocht täglich frisch. Wenn es nach ihm ginge, würde ich ja jetzt Insulin nehmen (zu seiner Verteidigung: Er wollte mir damals bei einem HBA1C von 12,9 Insulin geben).

Wie gesagt, mein Hauptproblem ist und bleibt das Sitagliptin. Aber wie ebenfalls gesagt, steht meine Entscheidung. Ich werde weiterhin gesund leben und beim nächsten Mal die Tabletten halbieren, sofern HBA1C weiterhin so gut ist (nach Rücksprache). Sollte es dann 3 Monate später wieder steigen, hätte ich wenigstens Gewissheit, dass es ohne nicht geht. Aber solange das nicht bewiesen ist, glaube ich an mich. Auch wenn es sonst niemand tut. Aber niemand hätte es auch geglaubt, den HBA1C von 12,9 auf 5 zu senken. In 5 Monaten. Und doch ist es möglich, man muss es nur wollen:-)

Dersim
Wenn Du die Dosis halbieren kannst, dann halbiert man in der Regel
auch Nebenwirkungsrisiken. Allerdings ist zu erwähnen, dass täglich
nur 1000mg Meformin nicht viel ist und so sehe ich das 3x täglich
500mg Metformin als mit besserer Verteilung, auch reduzierten
Nebenwirkungen bei Magen und Darm und manche erwähnen,
dass wegen der besseren Verteilung der Effekt wie 2x 1000mg
sei im Zusammenhang mit der Glukose und dem HbA1c !

Das ist vielleicht auch etwas was man sich gut merken sollte.

.

Meine Hauptbedenken gelten Sitagliptin, sprich ich könnte mir auch vorstellen Sitagliptin zu reduzieren und Metformin in der Dosis beizubehalten. Muss ich mir wirklich noch gut überlegen, bzw. mal schauen was der Arzt sagt. Danke euch

Für die durch Dersim52 beschriebene Situation sind die Tipps von TypEinser ernst zu nehmen:

TypEinser schrieb:
Was die Therapie und Diabetes-Zukunft angeht, das kann man echt schlecht planen.
Vertraue da auf Deinen Diabetologen und Deine Messwerte!

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TypEinser schrieb:
Mach doch einfach einen Termin mit Deiner Diabetesberaterin. Zusammen mit dem Arzt kannst Du die ideal Kombination für Dich finden und gleichzeitg Risiken abwägen und besprechen.

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Das Geschreibsel von Adhka stellt nicht mehr, als eher überflüssiges Zeilenfüllmaterial dar.

Ach ja, ganz vergessen zu sagen: Ich habe keine Diabetes-Beraterin. Ich war seit März bis heute insgesamt 5 mal beim Diabetologen. In der Zeit wurden mir die Medikamente verschrieben, Blutuntersuchung etc. gemacht. Dann war ich noch bei der Diabetes-Schulung. War ganz nett aber nichts neues, da ich das meiste bereits im Internet gelesen hatte. Im November steht dann mein nächster Termin an. Bis dahin versuche ich den HBA1C von 5 zu halten bzw. es bis maximal 5,5 schleifen zu lassen und rede dann den Rest mit dem Diabetologen. Danke euch

Das Geschreibsel von Beobachter wie üblich stellt sicher nicht mehr, als eher überflüssiges Zeilenfüllmaterial dar !
Irgendetwas Positives oder Hilfsreiches nicht zu erwarten.

Hallo Hut, es geht sicher gut in der Schweiz.

Man kennt seine Beweggründe und Schreibstiel aus dem Forum wo nur alle 14 Tage Jemand etwas postet.

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Bearbeitet von User am 14.08.2017 21:25:11. Grund: Komplettierung

Dersim62 schrieb:
Dankeschön. Ist meine "Angst" vor Sitagliptin den begründet?! Natürlich ist es besser wenn es ohne geht (konnte ja auch zu Beginn komplett ohne Medikamente meine Werte gut verbessern), aber für den Fall der Fälle: Sprich was gegen Sitagliptin?! ich habe neben Krebs die Sorge, dass es meine Bauchspeicheldrüse derart "manipulieren" könnte, dass ich irgendwann gar kein Insulin mehr produziere

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Hallo Dersim,
auch von meiner Seite vollen Respekt zu deiner erfolgreichen Lebensstiländerung !

Einen Verdacht auf Krebs gab es in einer Publikation von 2011, daß ist ewig her.
Und wurde direkt auch 2011 als nicht begründet zurückgewiesen:
http://www.diabetes-deutschland.de/news202.html
https://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/fileadmin/Redakteur/Stellungnahmen/stellungnahmeElashoff070320111800final.pdf

Da wurden nur Nebenwirkungsdaten (wie auch immer die erfasst werden) der amerikanischen Zulassungsbehörde berücksichtigt.
Also keine klinische Studie, wie man sich das als Laie eigentlich so vorstellt.

2) Die Bauchspeicheldrüse wird geschützt vor hohen Insulinausgaben, Gegenteil von dem, was du befürchtest.
Wird erreicht durch Beeinflussung eines körpereigenen Stoffes, der übrigens im Darm produziert wird.
http://flexikon.doccheck.com/de/DPP-4-Inhibitor

Warum dein Arzt dir weiterhin das Medikament verschreibt bei diesem Super-HbA1c-Wert, kannst du nur direkt mit deinem Arzt nachfragen, ev. eine Testphase ohne aushandeln.
Ev. sind deine hohen Anfangswerte ein Grund.
Vielleicht gibt es auch andere Hinweise zu einer Veranlagung (familiäre Vererbung, andere Blutwerte), die abseits BZ-/Langzeitwerte liegen.

Auch den Hinweis, mehr Essen, solltest du ernst nehmen.
Blutzuckerspiegel ist nicht alles.
Mit Mangelerscheinungen auf anderer Seite, tust du dir keinen Gefallen.
Mit ausgewogener vollwertiger Ernährung bekommst du beides hin.

Gruß Elfe

Hallo Elfe,

vielen Dank, das beruhigt doch ungemein. Und wenn man beruhigt ist, geht es dem Blutzucker auch wieder besser:-) Ich hatte meinen Arzt bereits letzte Woche (Besprechung der HBA1C Werte) gefragt, ob ich jetzt die Tabletten absetzen kann. Er meinte, da es keine Nebenwirkungen gäbe, könne ich die ruhig weiternehmen. Ich habe das dann auch erstmal nicht weiter hinterfragt. Ich war nämlich zu der Minute einfach nur über die 5,0 glücklich (ich saß Ende März auf dem gleichen Stuhl und bekam die 12,9 mitgeteilt und dass ich voraussichtlich Typ 1 bin). Aber jetzt ist es mein Ziel, die 5,0 bis November zu halten und dann werde ich das auf jeden Fall nochmal hinterfragen.

VG
Dersim

Adhka schrieb:
Hallo Hut, es geht sicher gut in der Schweiz.
Man kennt seine Beweggründe und Schreibstiel aus dem Forum wo nur alle 14 Tage Jemand etwas postet.

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Sollte es sich bei Adhka’s Trugwahrnehmungen und ein nicht oder ungenügend verarbeitetes traumatisches Ereignis , oder allenfalls um paranoide Verfolgungsideen handeln, wäre eine entsprechende fachärztliche Behandlung dringend angezeigt.
Allenfalls handelt es sich einfach um weitere schwer nachvollziehbare Äusserungen, in der Form, welche aus seinen bisherigen Beiträgen bereits genügend bekannt sind.

Ja Hut, das HAT dich getroffen ! ! !

Das Geschreibsel von Beobachter ( Hut ) wie üblich stellt nicht mehr, als nutzloses Zeilenfüllmaterial dar !
Irgendetwas Positives oder Hilfreiches nicht zu erwarten.
Der bestätigt nur seine Bedeutungslosigkeit.
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Bearbeitet von User am 15.08.2017 21:44:42. Grund: Komplettierung