Guten Morgen,

ich hatte jetzt noch mal einen Termin beim HA um meine Werte zu besprechen. Er war sichtlich begeistert das meine BZ Werte so schnell gesunken sind.

14 Tage Durchschnitt liegt bei 117

Just am Tag des Termins hatte ich sogar 2h nach dem Mittagessen 80 gemessen, das war im (und mir) natürlich schon zu wenig daher soll ich meine Insulin Dosis auch reduzieren und habe die Freigabe von ihm auch im eigenen ermessen weiter zu reduzieren.

Er hat mir 18 Einheiten empfohlen, ich bin jetzt seit 3 Tagen auf 16 und die BZ bleiben stabil niedrig.
Metformin soll ich auf 2x 1000mg erhöhen da ich es gut vertrage.

Gruß Tobias

Hi,

ich bin inzwischen bei 10 Einheiten Lantus angekommen, dabei bleibe ich jetzt mal, hab zum ersten mal seit Wochen wieder etwas höhere Werte gemessen. Also scheint mein Körper derzeit die 10 Einheiten zu brauchen.

Gibt es eigentlich eine Faustformel um wie viel eine Einheit den BZ senkt?

Und wieviel macht das Metformin aus?

Nachmittags und Abends habe ich derzeit Werte um die 110 jeweils ~2h nach dem Essen.

Nüchtern liege ich bei 100-120 und nach dem Frühstück habe ich die höchsten Werte 130/140 aber auch mal 170.

Macht es vielleicht Sinn das Lantus zu einem anderen Zeitpunkt als am frühen Morgen (Wochentags ca. 6.00Uhr) zu spritzen? Es scheint ja derzeit hauptsächlich am Nachmittag oder Abend zu wirken.

Gruß Tobias

Sorry, aber die Wirkungen der Medis sind bei Typ 2 IMMER völlig individuell.

So gibt es reichlich Betroffene, die froh wären, Deinen BZ-Rahmen mit 100 IE Lantus zu schaffen und die zusätzlich auch noch 100 IE und mehr vom kurzwirkenden Insulin zu den Mahlzeiten brauchen.

Und um wie viele mg/dl das Metformin die Ausgabe Deiner Leber bremst, kannst Du "ganz einfach" rausfinden, indem Du mal ne Woche ALLES ANDERE wie sonst auch machst und nur das Metformin weg lässt.
Was Du dann am Ende der Woche an höherem BZ misst, hat das Metformin in der Woche vorher noch verhindert.

Und auch die letzte Frage kannst Du dir nur selbst beantworten, indem Du beobachtest, wie sich Dein BZ-Verlauf verändert, wenn Du den Spritzzeitpunkt änderst.

Ist halt bei engerer Beobachtung ne Menge Protokoll, aber die lohnt sich, wenn Du dich dann auch danach richtest. Daumendrück!

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Prädiabetes und Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte sind willkürlich von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert.

Gestern hatte ich meinen ersten Bluttest beim HA.

HbA1c Wert ist jetzt innerhalb von 8 Wochen, davon 6 Wochen mit Lantus und Metformin, auf 7,1 gesunken. Sogar etwas besser als ich gehofft hatte.

Hi,

wie ich inzwischen herausgefunden habe spritze ich mir kein Lantus (dachte das ist der Überbegriff für alle Langzeit Insuline) sondern Toujeo 300 seit einigen Wochen 10 Einheiten am Morgen.

Meine BZ Werte sind ganz gut, ich merke vor allem am Mittag und Nachmittag das das Insulin da sehr gut wirkt, nach dem Frühstück gehen die Werte schon auch mal auf 140-160. Mittags und Abends selten über 130.

Auch die Nüchternwerte besser geworden so 90-100 am frühen Morgen.

Leider habe ich doch ziemliche Schlafprobleme, habe gestern mal einen Libre 2 Sensor aufgeklebt und meine Vermutung wurde direkt bestätigt gegen 1 Uhr und 4 Uhr Nachts bin ich deutlich unter 70 gerutscht , das sind auch genau die Zeiten in denen ich die letzten Wochen immer wieder aufwache.

Jetzt überlege ich ob ich die Zeit mit dem Testsensor nutzen sollte die Insulin Dosis weiter zu reduzieren, oder vielleicht doch noch einen Snack vor dem schlafen gehen?

GRuß Tobias

Turbotobi schrieb:
Jetzt überlege ich ob ich die Zeit mit dem Testsensor nutzen sollte die Insulin Dosis weiter zu reduzieren, oder vielleicht doch noch einen Snack vor dem schlafen gehen?

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Das würde ich dir auf jeden Fall raten.

Zwischen Lantus und Toujeo gibt es übrigens in der Wirkung keinen großen Unterschied, beides ist Insulin Glargin. Toujeo ist stärker konzentriert, was aber bei den Einheiten keinen Unterschied macht. Toujeo eignet sich besonders bei hohen Spritzmengen. Bei deinen paar Einheiten könntest du genauso gut Lantus nehmen.

Alles Gute, Rainer

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Bearbeitet von User am 12.01.2021 14:31:06. Grund: .

Hallo Tobias,

ich hatte damals mit ICT auch Toujeo 7 IE. Toujeo wirkt bei vielen 24 Std. gleichmäßig, wobei es drei Tage die Wirkung aufbaut und auch bei Dosisveränderungen muss man einige Tage warten bis man due Wirkung perfekt beurteilen kann. Auch wenn man es nicht mehr spritzt, dauert es zwei drei Tage bis es vollständig, bis es aus dem Körper draußen ist. Das war zumindest meine Erfahrung. Mi Abend letzte Toujeo Dosis, Do nachmittag Pumpenanlage, trotz geringer Laufrate war ich im niedrigen Bereich um die 80. Ab Abend in Absprache mit Diabetesberaterin volle Laufrate der Pumpe. Freitag musste ich nur gegenessen, obwohl ich die Laufrate nur auf 50% reduziert hatte. Samstag wurde es etwas besser. Sonntag ging es dann merklich.
Wichtig, das sind meine eigenen Erfahrungen. Ob das eins zu eins bei dir zutrifft, kannst du nur selbst herausfinden.

Hast du jetzt einen Probesensor oder eine Jahresverordnung? Wegen deinen niedrigen Werten nachts, kann das sicher sein, dass du dort der Blutzucker absackt. Aber um sicher zu gehen, würde ich dir dringend empfehlen, zu diesen Zeiten blutig gegenzumessen. Der Libre hat die Angewohnheit, wenn man auf ihm liegt, dass er dann falsch niedrige Werte anzeigen kann. Das würde ich definitiv ausschließen.

Was du dann machst, sollten sich die tiefen Werte blutig bestätigen, musst du gemeinsam mit deinem Arzt entscheiden. Du kannst ja mal dir eine Libre Tageskurve anschauen und dann überlegen, um wie viele mg/dl du diese über 24 Std. anheben müsstest, um nachts einen guten Wert zu erzielen. Und hierbei dann schauen, wie hoch du dann morgens kommen würdest. Rein hypothekisch. Toujeo senkt ja theoretisch über 24 Std. gleichmäßig deine BZ Kurve, so dass du bei weniger spritzen auch am Tag höher kommen würdest.

Sollte dir dass dann zu hoch werden, würde ich persönlich eher ausprobieren, ob doch eine Kleinigkeit vorm Schlafengehen oder auch ein früheren Spritzzeitpunkt am Abend helfen könnte oder generell den Spritzzeitpunkt ggf. auf morgens zu verschieben könnte ausprobiert werden.

Sorry July, du verwechselt Toujeo mit Tresiba.

Toujeo ist lediglich höher konzentriert. Die Langzeitwirkung von 48 Stunden und und deshalb der längere Wirkaufbau liegt nur bei Tresiba und nicht bei Toujeo vor.

Danke für die Antworten, ich denke ich werde mal noch 2 Tage warten und ggf. Nachts nachmessen ob der Libre Wert stimmt.

Tagsüber habe ich schon verglichen und da war der Libre Wert 20min nach der blutigen Messung fast identisch.

ist leider erst mal nur der Testsensor, meine KK wollte noch so einige zusätzliche Unterlagen das habe ich jetzt über Weihnachten nicht mehr hin bekommen, muss ich dann mal mit meinem Arzt abklären ob wir es noch mal versuchen der hat aber noch Urlaub.

Ich habe den Spritzzeitpunkt während der Feiertage auf ca. 8.00Uhr gelegt und das jetzt auch beibehalten. Davor habe ich immer um 5.30Uhr gespritzt wobei das Frühstück immer erst um 9.00Uhr ist.

Sollte zwar eigentlich keinen großen Unterschied machen aber habe das Gefühl das Insulin wirkt so etwas gleichmäßiger, kann natürlich auch Einbildung sein ist ja alles keine Exakte Wissenschaft ;)


Wenn die nächtlichen Störungen nicht wären, wäre ich gerade auch absolut zufrieden mit den Werten, selbst eine Mahlzeit mit vielen KH wie heute (Vollkorn)Nudeln haben nur für einen maximalen Ausschlag von 140 gesorgt.

GRuß Tobias

Rainer schrieb:
Sorry July, du verwechselt Toujeo mit Tresiba.

Toujeo ist lediglich höher konzentriert. Die Langzeitwirkung von 48 Stunden und und deshalb der längere Wirkaufbau liegt nur bei Tresiba und nicht bei Toujeo vor.

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Nein, verwechsele ich nicht. Bei Tresiba ist das ganze noch deutlich ausgeprägter vorhanden. Toujeo Wirkzeit 36 Stunden, Tresiba 48 Stunden. Wobei das stabile Level bei Toujeo ca. 24 Stunden gehalten wird, aber dann verpufft es ja nicht einfach, sondern läuft langsam aus. Kommt natürlich auch auf die Dosis an.
Es kann sein, dass es bei Typ1 und Typ2 einen Unterschied gibt. Unter Typ1ern berichten einige, dass eine drastische Dosisreduzierung bei Toujeo am Vortag wegen Sport o.ä. gar nicht deutlich wird, während andere es doch deutlich merken. Also gibt es wahrscheinlich auch individeulle Unterschiede

Am Tag 3 ist definitiv nicht mehr viel übrig vom Toujeo, aber wer sehr insulinsensibel ist (jetzt eher wieder Typ1 spezifisch) der merkt den Rest ggf. schon noch.