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Frage bzgl. Nüchternblutzucker- und Hba1c-Werten

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    am 12.05.2021 20:56:19 | IP (Hash): 577310456
    Hi,

    Bin männlich, 30 Jahre alt und wiege um die 73 kg bei einer Körpergrösse von 1,83 m.

    Hatte die letzten Tage/Wochen oft starken Durst/trockene Kehle und bin regelrecht ausgetrocknet beim Sprechen. Habe daraufhin einen ersten Blutzuckertest im Labor machen lassen und das Ergebnis war zunächst 6,2 mmol/l (112 mg/dl). Hatte am Tag vor dem Test allerdings starken emotionalen Stress und die Nacht davor entsprechend schlecht geschlafen.
    Das hat mich natürlich erstmal erschrocken und ich habe mir daraufhin ein Blutzuckermessgerät besorgt und einige Wochen regelmässig selbst getestet, und zwar nüchtern, tagsüber sowohl vor und nach dem Essen, usw. Die Nüchternwerte auf dem Gerät waren dabei nie höher als 5,4 mmol/l.

    Habe (da ich den Geräten nicht ganz traue) jetzt noch zwei Labormesswerte von 5,5 und 5,6 mmol/l (99 bzw. 101 mg/dl) herausbekommen und einen HBa1c-Wert von 27 mmol/mol, also 4,6%. Der Wert von 5,6 mmol/l kam unmittelbar nachdem ich selbst einen Wert von 5,1 mmol/l ertestet hatte (waren wohl so 15-20 min dazwischen). Die Geräte sind also wirklich ungenau.
    Bin etwas verunsichert, da ich bei den Nüchternwerten laut Labor um die Grenze zu "Prä-Diabetes" zu pendeln scheine. Der Hba1c-Wert ist ja aber völlig normal.

    Muss dazu sagen, dass ich aktuell in Schweden lebe und hier alles unter 6,0 mmol/l (110 mg/dl) per Definition als unbedenklich angesehen wird und die Ärzte einen abweisen. Dies entspricht ja aber offensichtlich nicht den deutschen und amerikanischen Standards.

    Muss ich mir Gedanken machen? Habe keinerlei Vorstellung davon, welche Nüchternwerte gesunde Personen in der Praxis tatsächlich haben und nicht nur laut Kriterien haben sollten.

    Danke im Voraus!
    Bearbeitet von User am 12.05.2021 20:57:47. Grund: Tippfehler
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    am 12.05.2021 21:07:22 | IP (Hash): 1692490272
    Die einfachen Testgeräte sind wirklich nicht besonders genau. Aber auch die Laborwerte haben eine gewisse Toleranz.

    Außerdem kann sich in 15-20min sehr viel tun beim BZ Wert.

    Wie waren die denn die Werte nach dem Essen? Tendenziell steigen erst die Spitzen nach dem Essen immer höher und der Nüchtern Wert und der Hb1A steigen dann erst im weiteren Verlauf stärker an.


    Deine Werte würde ich aber jetzt noch nicht als bedenklich, allerdings bist du jung und körperlich scheinbar recht fit. Echte Sorgen brauchst du dir nicht machen aber du könntest es durchaus im Auge behalten. Vielleicht einmal im Monat an einem Tag ein paar Messungen Nüchtern und nach dem Essen.

    Gruß Tobias
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    am 12.05.2021 21:22:48 | IP (Hash): 577310456
    Hi Tobias,

    Danke für deine Antwort.

    Die Werte im Tagesverlauf und bis zu 2 Stunden nach dem Essen waren meistens gleich hoch und oder sogar niedriger als die Morgenwerte. Der höchste von mir je gemessene Wert (mit dem eigenen Gerät) ca. 1 Std. nach dem Essen war 5,8.


    Viele Grüsse
    Bearbeitet von User am 12.05.2021 21:23:13. Grund: Änderung
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    am 12.05.2021 21:45:03 | IP (Hash): 1068013186
    Hallo Christian,

    bei diesen Werten brauchst du dir absolut keine Sorgen zu machen. Sowohl das HbA1c als auch die BZ-Werte nach dem Essen sind im super gesunden Bereich. Deshalb musst du die Nüchternwerte, die auch noch vertretbar sind, nicht besonders ernst nehmen.

    Dein vemehrter Durst kann übrigens mit den BZ-Werten nichts zu tun haben, dafür bräuchtest du sehr viel höhere Werte.


    ____
    Gegebene Vorschläge und Einschätzungen sind ausschließlich zu Informationszwecken bestimmt und können in keinem Fall professionelle Beratung oder die Behandlung durch einen Arzt ersetzen.
    Bearbeitet von User am 12.05.2021 21:46:17. Grund: .
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    am 13.05.2021 18:10:45 | IP (Hash): 577310456
    Danke! Ich werde es mal weiter in Abständen beobachten und mir ansonsten aber keine Sorgen machen.

    Nur zum Verständnis, was ist dann von dem Begriff "Impaired Fasting Glucose" zu halten?
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    am 13.05.2021 19:11:02 | IP (Hash): 1331907616
    auffällige Nüchtern-Glukose ;)

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    Prädiabetes und Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte sind willkürlich von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert.
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    am 13.05.2021 19:11:02 | IP (Hash): 1331907616
    auffällige Nüchtern-Glukose ;)

    Eigentlich behinderte - ich bewege mich im Rollstuhl, habe impaired mobility.

    ----------------------------------------------
    Prädiabetes und Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte sind willkürlich von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert.
    Bearbeitet von User am 13.05.2021 19:14:21. Grund: Ergänzung
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    am 13.05.2021 19:35:31 | IP (Hash): 799797192
    Christian91 schrieb:
    Nur zum Verständnis, was ist dann von dem Begriff "Impaired Fasting Glucose" zu halten?

    Nun lass mal die Kirche im Dorf. Mit gemessenen Werten von 99 und 101mg/dl von IFG zu sprechen ist vergleichbar damit, dass du von Bluthochdruck redest, wenn dir mal ein Wert von 131mmHG über den Weg läuft.

    Bei den Nüchternwerten kommt es übrigens nicht auf jeden einzelnen Wert an, sondern nur darauf, wo er sich gewöhnlich aufhält. Dass die 112mg/dl ein einmaliger Ausreißer waren, hast du ja unterdessen erfolgreich nachgewiesen. Um beim Arzt so einen höheren Wert zu bekommen, genügt schon ein kleines bisschen Stress kurz vor der Blutabnahme. Vielleicht waren auch die anderen Werte noch ein bisschen durch Stress beeinflusst und dein selbst gemessener Wert 20 Minuten davor war gar nicht so verkehrt. Das ist aber alles nur Spekulation, zusammen mit den anderen BZ-Werten (pp und HbA1c) brauchst du dir zur Zeit keine Sorgen zu machen. Mit eine Kontrolle aller zwei Jahre bist du in Bezug auf mögliche Diabetesentwicklung auf der sicheren Seite.

    Alles Gute, Rainer

    ____
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    Bearbeitet von User am 13.05.2021 20:29:07. Grund: .
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    am 14.05.2021 09:42:35 | IP (Hash): 1360931585
    Wieder mal ein Beispiel der Schwäche des Hba1c bzgl der diagnose
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    am 14.05.2021 13:31:07 | IP (Hash): 577310456
    Rainer schrieb:
    Christian91 schrieb:
    Nur zum Verständnis, was ist dann von dem Begriff "Impaired Fasting Glucose" zu halten?

    Nun lass mal die Kirche im Dorf. Mit gemessenen Werten von 99 und 101mg/dl von IFG zu sprechen ist vergleichbar damit, dass du von Bluthochdruck redest, wenn dir mal ein Wert von 131mmHG über den Weg läuft.[/i]


    Okay, danke, gut zu wissen! Im Internet findet man eben nur die festen Grenzwerte ohne jegliche Nuancierung, daher die Frage.
    DanielaW schrieb:
    Wieder mal ein Beispiel der Schwäche des Hba1c bzgl der diagnose


    Was meinst du denn damit?
    Bearbeitet von User am 14.05.2021 13:31:25. Grund: Änderung
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    am 14.05.2021 13:48:53 | IP (Hash): 1692490272
    Der Hb1a erfasst keine kurzfristigen spitzen mach den Mahlzeiten.

    Erst wenn man länger höhere Werte hat und auch nüchtern steigt der Hb1a.

    Wenn man früher mitbekommen würde das nan nach den Mahlzeiten BZ spitzen hat könnte man da frühzeitig gegensteuern und so eine diabetes verhindern oder stark verzögern.

    Aber wie gesagt deine Werte sind nicht bedenklich.
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    am 14.05.2021 18:06:19 | IP (Hash): 1360931585
    Deine Werte sind nicht bedenklich. Vor Jahren wurde nur versucht den hba1c in der disgnose zu etablieren und bei unter 5,7 sollte ein diabetes nur anhand dieses wertes ausgeschlossen werden. Leider scheiterte die grandios und so wurde der hba1c reklassifiziert. Dies hat aber nichts nit deinen gesunden glukosewerten zu tun.