Hallo in die Runde,

ich habe eine Frage zum HBA1c-Wert im Zusammenhang mit dem Nüchternwert. Bei der letzten Messung lag der HBA1c bei 5,5 und der Nüchternwert bei 57. Ich war etwas überrascht. Der Langzeitwert kommt mir im Verhältnis zum Nüchternwert hoch vor. Wie seht ihr das? Habt ihr mögliche Erklärungen?

Die 57 mg/dl für den Nüchtern-BZ finde ich erstaunlich niedrig. Unabhängig davon weißt Du ja, dass Dein BZ sich so auf und ab durch den Tag schlängelt.

Am besten stellst Du dir so eine 24-Stunden-Schlange ganz bildlich vor. Dann schneidest Du nach unten und nach oben alles ab, was kürzer als gut 3 Stunden angehalten hat. Nach oben bleiben über einer waagerechten Linie damit ganz gewiss einige Hügel. Meistens auch einige Täler, die weniger als 3 Stunden angehalten haben, unterhalb einer unteren waagerechten Linie. Und der mittlere Wert zwischen diesen beiden waagerechten Linien ist der Durchschnitt, den wir als HbA1c kennen.

Persönlich mag ich den Wert nicht, weil ich ihn nicht selbst bestimmen kann. Zudem hatte die längste Zeit meiner Diabeteslaufbahn jedes Labor einen anderen HbA1c. Das soll sich geändert haben. Aber wenn im selben Labor 5,2 und 14 Tage weiter 5,4 ausgegeben werden, ohne dass sich an meiner Gesundheit oder meinem Tageslauf inkl. meines BZ-Protokolls irgendwas auffällig geändert hätte, glaub ich da nicht wirklich dran. Und wie ich’s in Erinnerung habe, beobachtest Du Deinen BZ doch auch selbst, oder?

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7/24 mit wenigen Ausnahmen zwischen 60 und 140 mg/dl in der Form der blauen Kurve ( https://www.bloodsugar101.com/what-is-a-normal-blood-sugar ) sind für mich optimal. Trotzdem will ich gern respektieren, wenn andere anders für sich entscheiden. Auf gutes Gelingen in 23!

Mittlerweile gibt es auch für Privatpersonen erschwingliche Geräte, die den HbA1c bestimmen können.

Klar, ist in jedem CGM. Beim Libre hatte ich 3,2 statt der 5,1 beim angestammten Labor vom Dok. Der Dok hat inzwischen auch eins, aber gibt die Proben nach Möglichkeit ins Labor.

Aber noch viel interessanter: Was sagt mir so ein HbA1c-Wert, wo ich's mit meinem BZ für mich passend mache oder doch noch passender machen könnte?
Konkretes Beispiel: Ich hatte über viele Jahre morgens nüchtern um 8 beim Dok um 160 mg/dl - bei HbA1cs von 4,8 bis 5,4.
Nachtrag: Seit 8 Jahren HbA1c im selben Bereich bei morgens nüchtern meistens unter 100.

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Bearbeitet von User am 12.01.2023 21:05:04. Grund: Nachtrag

Für mich ist die Übereinstimmung von GMI (errechneter HbA1c) und gemessenem HbA1c ein guter Indikator dafür, dass meine Sensoren und das Messgerät mit dem ich kalibriere in Ordnung sind. Die Abweichung liegt bei mir immer bei 0.2 Prozentpunkten.

Compression-Lows verhindere ich durch eine geeignete Setzstelle.
Dass bei dir der Libre falsch gemessen hat, lag ja auch an der Allergie, oder?

Eine Abweichung des HbA1c um 0,5 Prozentpunkte zwischen unterschiedlichen Laboren war und ist wahrscheinlich immer noch zum Teil ein Problem. Da gibt es aber inzwischen Vorgaben, die das verbessern sollen.

Stimmt ja alles, aber ein einzelner Wert hat NIX mit dem HbA1c zu tun, auch keine Serie von einzelnen z.B. Nüchternwerten. Die Erwartung so eines Zusammenhang war doch aber wohl die Mutter dieses Threads, oder?

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Ja, weil ich hier bereits öfter die These gelesen habe, dass der Nüchternwert mit den Höhen der Tagwerte korreliert.

Hallo Jürgen,
habe deinen Post völlig missverstanden... sorry.

Den Zusammenhang zwischen isolierten Werte (egal ob nüchtern oder nicht) und HbA1c halte ich eh für völlig abwegig ;)

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Bearbeitet von User am 13.01.2023 14:20:06. Grund: Ergänzung

Vollkommen richtig.... der hba1c gibt nur eine sehr grobe Aussage. Mittlerweile gabs hier genug Beispiele wo glukose und hba1c nicht ansatzweise gepasst haben.
Danke heike