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HbA1c normal, Blutzuckerwert (nüchtern) normal, aber 2Std Wert viel zu hoch. Warum?

  • Rang: Anfänger
    Punkte: 0
    Beiträge: 2
    Mitglied seit: 16.08.2020
    am 17.08.2020 01:41:27 | IP (Hash): 1914986568
    Ich würde mich freuen wenn ich hier Antworten finden kann, vielleicht weis jemand warum meine Werte normal sind bis auf den 2 Std wert?

    September 2019:
    HbA1c 5.4
    Glukose Nüchtern 4.5
    Die Werte 2 Std nach dem Essen sind aber deutlich zu hoch, die gingen rauf bis auf 12 mmol/l
    Der Arzt hat aus einer weiteren Blutuntersuchung gesehen dass meine Bauchspeicheldrüse ausreichend Insulin produziert ich also Typ 2 Diabetes habe.

    Der Arzt meinte ich könne ja die Ernährung Umstellen und schickte mich nach Hause ohne weiteren Abklärungen.

    April 2020 (6 Monate Später, Standard Bluttest im Militär)
    HbA1c 5.2 (-0.2 tiefer als halbes Jahr zuvor)
    Glukose Nüchtern 4.7 (0.2 höher als halbes Jahr zuvor)
    Werte nach dem Essen unbekannt da ich nicht messe.

    Ist es richtig dass der Artzt mir keine Medikamente gegeben hat und einfach nach Hause geschickt hat?
    HbA1c ist ja in Ordnung, also alles kein Problem? Meine 2 Stundenwerte bedeuten doch dass ich bereits Diabetes habe?

    Besten Dank Euch erfahrenen Forumsteilnehmer für einen Tip ob ich mir sorgen machen muss und allenfalls nochmals zum Arzt gehen muss.
    Danke!



    Bearbeitet von User am 17.08.2020 01:50:48. Grund: Fehler im Text
  • Rang: Erweitertes Mitglied
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    Beiträge: 4952
    Mitglied seit: 20.02.2011
    am 17.08.2020 11:10:00 | IP (Hash): 1784906990
    https://diabetesinfo.de/fortgeschrittene/grundlagen-fortgeschrittene/hba1c.html Zitat daraus:
    "Ein schlechtes HbA1c zeigt eindeutig eine schlechte Einstellung, während ein normwertiges HbA1c noch kein Beweis für eine gute Einstellung ist. Von einer guten Einstellung kann man nämlich nur dann sprechen, wenn keine größeren Schwankungen aufgetreten sind. (BZ-Spitzen gelten als potentiell zytotoxisch und mitverantwortlich für Gefäßschädigungen) Und da BZ-Spitzen nicht allzulange dauern, die Glykierung aber erst nach etwa 4 Stunden irreversibel wird tauchen diese Spitzen nicht im HbA1c auf."

    Am besten also so essen & trinken, dass in der Spitze jeweils um ne Stunde danach für ein paar Minuten max 7-8 mmol/l erreicht werden. Weil die Mengen dafür seeehr individuell sind, wirst Du wohl um systematisches Selbermessen und Selberabmessen nicht rumkommen.
    Klar kannst Du auch schauen, ob ein Arzt Dir dafür schon die eine oder andere Medi verschreibt. Aber in der normalen Diabetes-Behandlung sind 12 mmol/l ne Stunde oder zwei nach dem Essen nix besonderes, sondern eher völlig normal.

    ----------------------------------------------
    Prädiabetes und Diabetes Typ 2 und die Diagnose-Grenzwerte sind willkürlich von den Fachgesellschaften für Diabetes definiert.
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    Beiträge: 27
    Mitglied seit: 05.06.2020
    am 18.08.2020 13:21:04 | IP (Hash): 72970431
    Sorry, wenn's nicht stimmt, aber ist das nicht schon wieder so eine Hba1c-Tatjana-Sockenpuppen-Geschichte, die darauf abzielt, die Diagnose mittels Hba1c runter zu ziehen?

    Der Schreibstil und die Behauptung, der Arzt hätte "ihn" einfach nach Hause geschickt, deuten jedenfalls darauf hin.

    Wie gesagt: Wenn's nicht so ist, tut's mir leid...
    Bearbeitet von User am 18.08.2020 13:24:23. Grund: .
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    Mitglied seit: 16.08.2020
    am 18.08.2020 14:07:09 | IP (Hash): 1914986568
    Hallo,

    Ich verstehe Deine Reaktion auf meine Frage nicht wirklich.

    Ich habe mich für Heute einen neuen Termin geben lassen beim Arzt um das Thema nochmals durchzusprechen.

    Ich bin vor einem Jahr davon Ausgegangen dass alles in Ordnung ist solange der Hba1c Wert im grünen Bereich ist und schlicht und einfach beim Essen angefangen Zucker zu meiden und generell etwas gesünder zu Essen.

    Scheinbar reicht dass ja nicht(?) und gemäss der Antwort von Jürgen muss auch der Nüchternwert, beziehungsweise der 2 Std Wert im grünen Bereich sein damit ich gesundheitlich im grünen Bereich bin.

    Warum sollte ich ein Interesse haben hier etwas vorzulügen, der Arzt schickte mich nach Hause und sagte es reicht die Ernährung ein wenig umzustellen und alle 6 Monate den Hba1c Wert zu messen.

    Ich bin danach für fast ein Jahr im Aulsand Arbeiten gegangen und habe das Thema ehrlichgesagt auch ein wenig verdrängt. Jetzt will ich dem auf den Grund gehen.

    Nebenbei, was verstehst du unter Hba1c-Tatjana-Sockenpuppen-Geschichte?
    Sorry, bin neu in der Thematik und auch neu in diesem Forum, bin auber für alle Hilfe dankbar.

  • Rang: Erweitertes Mitglied
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    Beiträge: 436
    Mitglied seit: 11.02.2019
    am 18.08.2020 15:29:39 | IP (Hash): 1318109534
    Hallo,

    wurden die 12mmol/l beim Arzt im Rahmen eines Oralen Glukosetoleranztests gemessen? Oder hast du diese selbst daheim gemessen?

    Wann hat man wirklich Diabetes und wann nicht. Das ist keine immer so klar beantwortenbare Frage.
    Dein HbA1C sagt aus, dass dein Blutzucker die meiste Zeit des Tages in einem super Bereich liegt, kurzfristige Anstiege nach dem Essen bspw., werden hierbei aber weniger berücksichtigt.

    Variante A): deine 12mmol/l nach dem Essen wurde mit deinem Handmessgerät gemessen, also nicht beim Arzt, diese können +-15% Toleranz aufweisen. Nehmen wir jetzt mal an, dass dein Gerät eher oberhalb dieses Toleranzbereiches misst, hieße es, dass die 12mmol/l eigentlich nur 10mmol/l sind und diese darf auch ein gesunder Mensch nach kohlenhydratreichen Mahlzeiten erreichen, ohne gleich Diabetes zu haben

    Variante B): du könntest natürlich Diabetes im absoluten Frühstadium haben. Das würde bedeuten, dass dein Körper grundsätzlich selbst schafft, den Blutzucker im normalen Bereich zu halten, aber nach dem Essen Probleme hat. Sollte dies der Fall sein, dann würden die Nüchternwerte und HbA1C Werte erst langsam und allmählich hochgehen.

    Momentan kann man nicht genau sagen, welche Variante bei dir auftritt.
    Sollte Variante B vorliegen und du tatsächlich Werte um die 12 mmol/l nach dem Essen haben, könnte man dich natürlich auch schon Diabetiker nennen. ABER, was ändert sich für dich an dieser Benennung? Du musst viertel- bis halbjährlich zum Arzt und dort wird geschaut, wie sich die Werte entwickeln. Ansonstens heißt es erstmal nur: mehr Bewegung, gesündere Ernährung, Übergewicht abbauen, wenn vorhanden. Und damit brauchst du ja nicht warten, ob du jetzt eine Diabetes Diagnose hast, oder nicht. Damit kannst du gleich anfangen. Schaden tut es auf keinen Fall, solltest du langsam einen Diabetes entwickeln, dann wirken sich diese Maßnahmen positiv aus. Und genau dies, hat dir ja auch schon dein Arzt empfohlen. Tabletten gibt es bei Typ2 erst, wenn die allgemeinen Maßnahmen (Bewegung, Ernährung, Gewichtsabnahme) keine großen Erfolge bringen.

    LG July